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老年性黄斑变性是 老人常见致盲性眼病。 经常有患者辗转多家医院，多方 医治无效，而最后祈求中医能帮 助复明，但什么是黄斑变性?老年 性黄斑变性如何调养?很多人并 不清楚，甚至有诸多误解。 黄斑不是病，黄斑是眼底视 网膜视觉功能最重要的区域，它 掌控着眼睛的光觉、色觉、形觉。 一旦黄斑出现病变，可出现不同 程度的视力下降、视物变形、色觉 异常等症状。黄斑病包含遗传、退 变÷炎症性病变，也可受其他眼底 病变所累及。与年龄相关的黄斑 病变有黄斑变性、黄斑前膜和黄 斑裂孔等。 老年性黄斑变性按病程发展 分为湿性和干性两型。湿性型是 以眼底黄斑区有新生血管、出血 和渗出为主要特征，干性型的病 程全过程是没有出血和渗出的。 一般而言，湿性型发展迅速，干性 型发展缓慢。无论是湿性或干性 型，其早期眼底黄斑区可见玻璃 膜疣。 老年性黄斑变性多数属于湿 性型。西医治疗重点针对黄斑区新 生血管、出血、水肿的局部治疗，如 激光、玻璃体腔药物注射、光动力 疗法、手术等。于陛黄斑变性属萎 缩性改变，病程发展缓慢，以上治 疗对于眭黄斑变性是无效的。 老年性黄斑变性属于中医 “视瞻昏渺”范畴，病因在于由年 老气虚导致早期视觉功能轻度减 退，继而发生明显病变。早期无论 湿性或干性型老年性黄斑变性均 以虚证表现为主，临床症候以气 虚为主，症见体倦乏力、舌胖齿 印、脉虚无力，气虚又以脾气虚者 居多，总体上中医证型多为心脾 两虚型。 老年性黄斑变性早期的中医 治疗，应以健脾益气为主，兼以补 益肝肾。湿性型中晚期则以实证 表现为主，眼底出现脉络膜新生 血管及出血，且伴有较明显的外 显证候，多为肝郁气滞。治疗则应 在扶正的基础上，兼以疏肝理气、 清热化痰、行气通络或活血化瘀。 对干性黄斑变性，中药可采用补 益肝。肾、明目开窍的治 法。 中医理论认为目为肝窍，肝 气郁结、情绪郁闷对老年性黄斑 变性病情发展有影响，因此患者 一定要保持乐观、避免焦虑。饮食 治疗配合也很重要。要多吃各种 色彩鲜艳、新鲜蔬果如菠菜、芥 蓝、玉米、红萝卜、西红柿、南瓜、 甜椒、蓝莓、猕猴桃等，多吃鱼类。 老年性黄斑变性患者要适当多喝 水。 两款药茶方 1．杞菊茶。枸杞子10克，白菊 花5克，口淡舌质淡者加普洱，口 干苦者加绿茶，一起泡茶，每天1 次，可多次续水。用于眼干、视疲 劳、黄斑变性早期。老年性黄斑变 性早期多表现为气虚。经常用西洋 参、枸杞子、菊花等泡茶喝，对视网 膜黄斑有保护作用。 2．灵芝洋参茶。灵芝、西洋参 各5克，三七片3克，加普洱或绿 茶泡茶，每天1次，可多次续水。 可辅助治疗眼底出血、黄斑变性 新生血管出血、水肿。 袁夏 |
