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贾某某，女，61岁。 患者2天前感觉下颌部不适，触之有花生米大结节，触痛。诊见颌下淋巴结肿大如鸡卵，皮色微红，局部热，触之硬，恶寒发热，体温 37．4℃，全身酸痛乏力，头痛，颈项强、转动不便，口苦，咽部充血，大便秘结，小便黄，舌质红，苔黄稍腻，脉滑数。中医辨证为颈痈，乃风热挟痰上蕴阻滞经络所致。治宜散风清热，解毒消痈。 方用防风通圣散加减：金银花、连翘各24 克，五子衍宗丸白芷12克，防风、荆芥各10克，麻黄6克，薄荷9克，栀子15克，黄芩12 克，生石膏40克，大黄、芒硝、当归、赤芍各10克，川芎9克，桔梗10克，滑石20克，浙贝10克，天花粉20克，生甘草6克。 4剂，水煎服，每日1剂。 4天后颌下淋巴结肿明显消退，人便通畅，义痛、全身不适感已消，颈项活动较前灵活。按上方继服3剂而痊愈。(王豪) |
