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肩周炎

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重视颈肩腰的养护

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2015-02-17

    30岁的林女士陪小孩玩堆雪人,醒后发现左肩膀不能动了。专家提醒,“五十肩”的人群正在年轻化,要重视颈肩腰的养护。

    堆个雪人 引发肩周炎

    “医生,我就昨天陪小孩玩了一会堆雪人,今天早上起来,左肩膀整个就不能动了。”在针灸科等待治疗的林女士一脸焦急。

    林女士刚满30岁,做文秘工作七年多,已经不记得什么时候开始颈肩酸痛厉害。前两天一直在赶做文案,都没时间陪女儿。这不一看下雪了,小女儿很兴奋,拉她和小区里的小朋友堆雪人、打雪仗,大家玩得尽兴,当时根本没觉察到手臂有什么不适,睡了一觉起来,发现左肩膀整个都动不了了,稍一动,疼得冒汗。

    江苏省南京市中医院针灸科陆瑾主任中医师介绍,林女士得的是肩周炎,因为长期伏案工作,本身肩、颈部不是特别好,加上劳累、受凉一下子就激发了疾病。虽然肩周炎都不陌生,感觉是“小病”,但是和牙疼一样,疼起来要命,还会影响整个日常工作和生活,如果不及时治疗,还会导致更为严重的后果。

    陆瑾介绍,肩周炎,主要是肩关节囊和肩关节周围软组织因退变、损伤等引起的一种慢性无菌性炎症。中医专家认为:肩周炎的发生与气血不足有关,复加慢性劳损,感受风寒或肩部外伤引起,导致肩部经筋脉络痹阻失和瘀滞不通。肩痛的时间长了导致局部气血运行不畅。气血瘀滞,以致患处肿胀粘连,最终关节僵直,肩臂不能举动。

    以往大多见于50岁左右的人群,所以有“五十肩”之称,但从目前的门诊情况来看,很多年轻人逐渐有肩周炎的症状出现,大多由于长期的肩部负重、受凉、缺乏锻炼所导致。

    肩周炎急性期莫热敷

    不少人在肩周炎急性发作期,自行用热水袋热敷、按揉热敷、贴膏药、甚至找不正规的地方按摩,结果反而更严重。陆瑾说,这种不正确的处理方式,会加剧皮下毛细管出血,使得组织粘连更厉害,加重症状。肩周炎需在医生的指导下进行合理用药,不要自行盲目治疗,服用止痛药物只能治标,建议采用针灸、艾灸、推拿、中药熏蒸等方法。

    冬天可用艾灸补阳气

    该院针灸科阮志忠主任中医师推荐,对于寒湿型肩周炎,尤其是肩周炎慢性期,通过艾灸治疗,可以很好地缓解不适症状。《医学入门·针灸》载:“药之不及,针之不到,必须灸之。”说明灸法有其独特的疗效。可以选取肩膀周围的穴位,比如肩髃、肩髎、肩贞、肩前、肩内陵等施治。

    另外,在雪天,通过艾灸也可以补阳气。中医学认为,艾叶味苦、辛,能通十二经。《本草纲目》中称“艾叶能灸百病。”它有温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用。艾灸可以作为一种家庭保健疗法,选择一些特定的穴位,有温阳补气、疏通经络、祛湿驱寒之效。常用穴位主要有足三里、神阙、关元、气海、命门。

    具体操作是将点燃的艾条悬于施灸部位之上,一般艾火距皮肤约3厘米,灸5~10分钟,可使皮肤有温热感而不至于烧伤皮肤,以红晕为度。

    需要注意的是,对实热证、阴虚发热者,一般不宜灸疗;对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位,不宜采用瘢痕灸。另外,孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。

    肩部锻炼的八部操

    办公室一族平时也要注意适量锻炼。在锻炼的时候,控制度,可以在医生指导下结合自己的病情推荐锻炼方式,不要给自己肩部过热的刺激,更要重视肩周疼痛,及时治疗。

    体后拉手:患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向外牵拉。

    展臂站立:患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。

    前后摆动练习:躯体前屈(即弯腰),上肢下垂,尽量放松肩关节周围的肌肉和韧带,然后做前后摆动练习,幅度可逐渐加大,作30~50次。休息后再做一组,以不产生剧烈疼痛为宜。开始时,所持的重物不宜太重,可以先用0.5公斤,再逐步添加到1公斤,慢慢再添加到2公斤。

    回旋画圈运动:患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大,反复作30~50次。

    正身双手爬墙:患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使双侧上肢尽量高举,达到最大限度时,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。反复进行,逐渐增加高度。

    侧身单手爬墙:患者侧向墙壁站立,用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

    肩内收及外展:患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。

    梳头状锻炼:患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,作梳头动作。

    以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。

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