本病是因短时间内大量进食某些蔬菜或黄泥螺,再经日光照射后发生于面、手背等暴露部位的一种光感性皮炎。主要见于农村,发病季节随各地种植、进食菜类品种的不同而异。患者以20-40岁女性为多,儿童发病亦较常见。
本病一般在日光照射后4.5小时至1-2天突然发病。皮损主要表现为弥漫性肿胀,质地坚实而发亮,呈肤色或微红,好发于面部和手背。部分患者在浮肿处发生瘀点或瘀斑,甚或水疱。主觉灼痛、刺痛、发麻、绷紧或瘙痒感。病程自限性,1-2周可痊愈。
实验室检查,血液白细胞计数可增高,但分类正常。
本病的发生是蔬菜或泥螺、日光照射及个体素质三方面共同作用的结果。可能致病的菜类,在南方主要是紫云英、油菜等,北方则以灰菜为主;食用黄泥螺主要是江、浙沿海一带居民。临床及实验室观察表明紫云英、油菜和泥螺均含有卟啉类光感性物质,其在体内经日光照射引起光化学反应。从而导致急性皮肤炎症表现。
防治原则为去除病因,包括暂时停食致病蔬菜或泥螺,避免日光照射及对症处理。利尿剂(如双氢克脲塞等)及泻剂对消肿有显著作用。同时用B族维生素和菸酰胺内服或注射。重症可酌用皮质类固醇激素。
祖国医学中所叙述的“红花草疮”及“风毒病”可能指的就是本病。其发病主要是由于禀性不耐,皮毛腠理不密,复因多食紫云英、油菜等后,以致胃肠运化失司,热毒内生,复加日光照射,使热不得外泄,阻于肌肤而成。(王侠生)
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