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乳蛾，即急性扁桃体炎，系腭扁桃体的急性非特异性炎症，分非化脓性和化脓性两种，起病急，表现为畏寒、发热、头痛、纳差、乏力、咽喉疼痛，甚则吞咽困难等，严重者可因高热而发生昏睡、抽搐等。中医治疗疗效良好。 中药内服 中医认为，本病多为风热相搏，结于咽喉，气血瘀滞而成，当以清热解毒，利咽消肿为治，可选用下列中药治疗方。 风热型 主要表现为乳蛾肿大，表面有脓性分泌物，发热恶寒，发热轻，恶寒重，头身疼痛，吞咽困难，咽喉疼痛，疼痛常放射至耳部，说话及吞咽时疼痛加重，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮或浮数，当以疏风清热，利咽消肿为治，方用疏风清热汤加减，药取荆芥12克，防风12克，金银花15克，连翘15克，黄芩10克，赤芍10克，玄参18克，浙贝母15克，天花粉15克，桑白皮10克，桔梗10克，牛蒡子12克，甘草6克，水煎服，每日1剂（下同）。中成药可选用银翘解毒片，每次5片，每日3次口服；复方金银花冲剂，每次1袋，每日3次冲饮；风热感冒冲剂，每次1袋，每日3次冲饮；抗感清热口服液，每次1支，每日3次口服；金青感冒颗粒，每次1袋，每日3次冲饮；消炎退热冲剂，每次1袋，每日3次冲饮；胖大海袋泡茶，每次1袋，每日2～3次泡饮。 热毒型 主要表现为乳蛾肿大，表面有脓性分泌物或脓栓，发热重，恶寒轻，肌肤灼热，口干口苦，面红目赤，大便秘结，小便短黄，舌红，苔黄燥，脉数。当以清热解毒，利咽消肿为治，方用清咽利膈汤加减，药取黄连10克，荆芥10克，薄荷6克，桔梗12克，玄参15克，牛蒡子12克，生大黄10克，玄明粉10克，甘草6克。中成药可选用牛黄解毒片，每次5片，每日3次口服；板蓝根咀嚼片，每次5片，每日3次口服；金青解毒丸，每次9克，每日3次口服；夏桑菊颗粒，每次1袋，每日3次冲饮；至圣保元丸，每次9克，每日3次口服；梅花点舌丹，每次1丸，每日2次口服，热毒清片，每次5片，每日3次口服；六神丸，每次10粒，每日3次口服。 中成药外治 在常规治疗时，可配合下列中成药外治法。 1．紫雪散：紫雪散1支，加清水适量调为稀糊状处敷肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1～2次，连续2～3天。可清热解毒，适用于乳蛾发热。 2．伤湿止痛膏：取本品1张，外贴于天突穴处，每日换药1次，连续3天。可清热解毒。 3．六神丸：六神丸5粒，大黄、蒲黄各10克，共研细末，加米醋适量调为稀糊状，外敷肚脐孔及双足心涌泉穴处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～5天。可清热解毒，消肿止痛。 4．六应丸：六应丸10粒，研为细末，用消炎镇痛膏适量调匀，外敷双足心涌泉穴处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～5天。可清热解毒，消肿止痛。 5．梅花点舌丹：本品1粒，研为细末，用消炎镇痛膏适量调匀，外敷肚脐及双足心涌泉穴处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～5天。可清热解毒，消肿止痛。 6．双料喉风散：嘱患儿张口，取本品1支，对着红肿部位喷撒，每日3～5次，连续3～5天。可清热解毒，消肿止痛。 7．冰硼散：嘱患儿张口，取本品1支，对着红肿部位喷撒，每日3～5次，连续3～5天。可清热解毒，消肿止痛。 |
