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主持人：最近，患有哮喘的宝宝是不是很多？ 欧维琳：一直都很多，最近特别多。其实更具体的说法是，患喘息性疾病的婴幼儿患者很多。每次出诊从早上8点到下午2点，中间上个厕所的时间都没有。 唐仕强：是。相比前几年，这两年5岁以下儿童患有喘息性疾病的人数明显增多，不管是县里面转来的还是本院收治的。主要是6个月以下的患儿特别多。我们儿科住院部95%以上都是呼吸道疾病的患儿，住院部都住不下了。
主持人：喘息性疾病和哮喘有什么关系？ 唐仕强：哮喘是一种呼吸道的慢性炎症性疾病，可引起反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。而喘息性疾病的症状和哮喘相似，是一种以喘憋为主，经常咳嗽，呼吸时有哮鸣音，如果患儿不能得到及时规范的治疗，有可能导致哮喘的产生。哮喘的诊断是针对3岁左右的儿童，1岁以下的婴儿年纪太小，不能随便诊断为哮喘，应是喘息性疾病，但是目前在治疗上是以哮喘的雾化吸入治疗为主。 欧维琳：哮喘和肺炎很相似，我常常接诊到一些患儿，不能得到及时规范治疗，导致病情更加严重。这些孩子刚开始是常常咳嗽，呼吸时有哮鸣音。去看病时，有的医生误诊为肺炎，给孩子打吊针，用抗生素，最后导致孩子病情加重。其实，正确的做法是给孩子进行雾化吸入治疗。因为一些静脉用药、输液容易成为孩子的过敏源，导致病情更加严重。
主持人：为什么这两年喘息性疾病高发？发病原因是什么？ 唐仕强：和环境变化有很大关系，现在空气污染较为严重，而且桂林的春天是一时下雨，一时又很热。空气湿热，是各种病菌繁殖高峰期，再加上孩子自身免疫力低下，就容易感染病毒而生病。当然还有其他的综合发病因素，其中以病毒感染为主。 欧维琳：是的，环境污染是儿童哮喘突然高发的一个因素。还有一些小孩是有家族病史。还有一些是过敏体质和特应性体质的，最常见的是对尘螨过敏等等。另外还有一些饮食方面的因素，过于高蛋白饮食，或者一些婴儿过早地接触鱼、虾等食物，导致过敏，诱发哮喘。其次，一些药品也有可能成为孩子哮喘的诱发因素。
主持人：哮喘会影响孩子的发育吗？ 唐仕强：对于大多数宝宝来说不会，但是对于频繁发作又不能及时得到规范治疗的幼儿，很有这个可能性。因为哮喘发作时，病人的气道狭窄，有通气功能障碍，在反复喘息时，气不能顺利呼出，导致胸廓畸形，出现桶状胸。 欧维琳：幼儿经常呼吸不畅导致体内缺氧，对摄入的食物不能正常地消化吸收，易导致营养不良，影响生长发育。哮喘是一种呼吸道感染的疾病，严重的话，会导致孩子的心肺功能衰竭、呼吸衰竭，有的孩子需要呼吸机进行辅助呼吸。
主持人：哮喘的预防刻不容缓，那么家长如何帮助孩子有效预防？ 唐仕强：如果讲如何防范的话，主要还是对一般感冒的防范，家里面保持室内通风整洁，避免外来诱因。家里最好不要养动物，动物分泌的东西也可能是一个变异原；家里要经常消灭蟑螂，蟑螂也是一个变异原，容易诱发过敏。特别有过敏体质或者特应性体质的人，要尤其注意。 欧维琳：建立科学的饮食方法，适当调整饮食，记录哮喘日记。比如：记下日期、天气、夜间哮喘、白天哮喘、咳嗽、运动等情况。还要做好心理护理，一般情况下，孩子哮喘发病时，家长和患儿容易产生紧张、烦燥、恐惧的心理，而精神紧张、情绪激动往往诱发和加重哮喘发作，形成一种恶性循环。因此，家长要积极配合，及时给孩子进行疏导。平时生活中适当进行体育锻炼，体育锻炼可促进血液循环，改善呼吸功能，增加肺活量，一方面可以帮助哮喘患儿身心的放松，另一方面有利于患儿身体免疫力的提高。 |
