睡眠不好,很多人主观地归结为精神压力大或睡眠环境不佳等因素,但专家表示,“不宁腿综合征”也是影响睡眠的“罪魁祸首”之一,一些人因为忽视症状而得不到及时地治疗。 如果在安静状态下,双下肢感觉到麻木、痉挛或有虫子在腿上爬等,而且有迫切想要活动双腿的冲动,活动或敲打后,症状减轻或消失,就可以判断为“不宁腿综合征”了。
血糖高催生“不宁腿” 双腿总有说不出的难受感觉,晚上睡觉时控制不住地要下床走动。4月12日,坐卧不安的赵毅到医院检查后,才知道自己患上了“不宁腿综合征”,和多年来血糖控制不好有关。 据了解,家住七星区的赵毅今年58岁,患糖尿病已有11年。近段时间,他总是觉得双腿怎么摆都不舒服,特别是晚上睡觉时,腿里面好像有蚂蚁爬一样,又痒又胀,时有刺痛,让他翻来覆去睡不着觉,只能下床走动。走上十几二十分钟,症状减轻了才能重新回去睡觉。4月12日,他到桂林市第二人民医院内分泌科就医,检查后发现,他空腹血糖竟然超出正常上限的两倍多,最后被诊断为“不宁腿综合征”。
“不宁腿”最怕“静” 桂林医学院附属医院神经内科主治医师齐立表示,“不宁腿综合征”主要是靠临床症状来判断,简单来说就是静下来的时候,腿脚就不安分。“这种病对身体没有其他影响,最大的问题就是会导致失眠。”齐立表示,因为很多患者睡觉时会出现不自主运动,会突然醒过来;或者动来动去,根本睡不着,对睡眠影响很大。 桂林市第二人民医院神经内科副主任江玄光表示,“不宁腿”的原因,主要有原发性的和继发性的。原发性的和遗传有关,若父母一方有,那子女的发生风险是正常人的3.3倍;继发性的主要由一些疾病导致,如共济失调、腓骨肌失调、缺铁性贫血、尿毒症、糖尿病等。 齐立表示,在继发性的原因当中,共济失调占近40%,腓骨肌失调占30%,缺铁性贫血占20%,尿毒症占约10%。
睡前洗热水澡可缓解 齐立表示,如果“不宁腿”是原发性的,一般长期用药物控制;如果是继发性的,就要先治疗基础病,如缺铁性贫血者应补充铁剂,糖尿病患者要控制好血糖。“如果继发性的疾病治愈了,“不宁腿”的症状很大程度上可以得到缓解。” 严重的“不宁腿”患者,通常每天都有症状,而且反复发作,会严重影响睡眠质量,江玄光表示,这类患者可以长期使用多巴胺受体激动剂,有效率达95%。“症状控制后,可减小剂量维持治疗,轻的可以用复方左旋多巴。基本上没什么副作用。” 除此之外,中医中药秘方网介绍,注意一些生活的细节,也可以减轻“不宁腿”的症状。如停用可能引起“不宁腿综合征”的药物,包括止吐药、镇静剂、抗抑郁药物及抗组胺药物等;戒烟酒,不喝咖啡,少吃刺激性食物;养成良好的睡眠卫生习惯,每天在床上待的时间别超过8小时,不要上床看电视、看书、吃东西等;最后,睡前洗个热水澡,适当进行肢体按摩,白天多起身活动,也有助于缓解和治疗疾病。
相关链接 “不宁腿”的护理 “不宁腿”患者除了要坚持药物治疗外,在生活中也需注意以下事项: 1.保持良好的心态。这是很必要的,因为抑郁和焦虑情绪会加重不宁腿的症状。 2.合理安排生活和工作。因为“不宁腿”症状也可以出现在白天静止时,所以患者应对周围的环境多加留意,采取相应的保护措施。例如,在影院、剧场,乘坐飞机时最好选择邻近通道的座位,以便在症状出现时随时站立或走动,以减轻不适。 3.调整睡眠方式。“不宁腿”的症状主要发生在晚上和夜间睡眠时,因此有意延迟睡眠时间,直至困意十足再休息,避免睡前阅读恐怖刺激性文字或视频,可以在睡前适当地做些锻炼,特别是腿部的锻炼。 4.注意温度变化。大多数患者觉得天气变凉和气候潮湿会加重“不宁腿”的症状,所以晚间睡眠时应保持温暖的环境。
5.避免接触刺激性物质。尼古丁、咖啡因等物质具有兴奋神经系统的功能,这些都可能加重不宁腿的症状。 桂林医学院附属医院神经内科主治医师齐立表示,在西方国家,几乎每十个人中就有一人深受“不宁退”之苦。 我国虽缺少确切的统计数据,但临床病例并不少见。齐立说:“可到门诊和患者一聊就会发现,很多人对‘不宁腿’一无所知,晚上不自觉地动腿,会认为是太累了,休息休息就好。还有些人觉得腿不舒服,是腰或关节的问题。” 因为“不宁腿”出现时,患者的腿部会出现不适感,如酸、麻、胀、痛,或是发痒、灼热及蚂蚁爬行。这些难以言状的不适,会让患者反复地起身运动。长此以往,患者会出现睡眠质量明显下降,糖尿病、高血压等慢性疾病难以控制等问题。因此,及时的自我评估与筛查,是应对“不宁腿综合征”的第一步,也是至关重要的一步。 齐立表示,对老百姓来说,记住以下三步自我筛查方法,基本上就能清楚自己是不是患有“不宁腿”了。 1.经常感觉腿部不适,并有强烈活动腿部的欲望,且这种腿部不适仅在夜间出现或在夜间加重。症状往往在23点到次日4点最重,早上6点到12点最轻。 2.腿部不适的感觉和活动腿部的欲望,经常在坐位或卧位时出现,或者因这两种体位而加重。 3.腿部不适和活动腿部的欲望,可通过活动得到缓解。 齐立表示,如果出现以上3种情况,就应尽早去正规医院的神经内科进行进一步确诊,并接受相应的治疗。 |