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高血压

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九法辨证治疗高血压

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2012-06-19
高血压病属中医“眩晕”、“头痛”等范 畴。中医一般用以下九法辨证治疗。

一、清肝泻热:适宜于高血压病初起, 肝火炽盛,上扰清窍者。症见头晕头痛,面 目红赤,咽干口苦,尿赤便秘,急躁易怒,血 压以收缩压升高为主,脉压差较大,舌红苔 黄,脉弦滑而数。

处方:龙胆草8克,黄芩、栀子、菊花各 10克,钩藤、白芍各15克,草决明20克, 牛膝、生地、夏枯草各12克。

二、平肝潜阳:适宜于高血压病初中 期,肝阳上亢,气血上逆,甚或肝风内动者。 症见眩晕,头痛头胀,头重脚轻,心烦耳鸣, 失眠多梦,面红目赤,急躁易怒,甚或眩晕 欲仆,头痛如掣,双手颤抖,语言不利,步履 不稳,舌红苔黄,脉弦数或弦长有力。

处方:天麻、夏枯草、牛膝、钩藤各12 克,生石决明、磁石、生龟版、桑寄生、生牡 蛎各30克,山栀子、黄芩、菊花各10克。

三、祛风化痰:适宜于高血压病初中 期,脾虚湿盛,风痰上扰者。症见头痛眩晕, 头重如蒙,胸闷心悸,食欲不振,呕恶痰涎, 形体肥胖,倦怠乏力,收缩压与舒张压均持 续升高,舌胖苔白腻,脉弦滑。

处方:半夏、陈皮、胆南星各10克,党 参、白术各15克,泽泻8克,茯苓、草决明 各20克,杜仲、天麻、牛膝各12克。

四、滋补肝肾:适宜于高血压病中后期,肝肾阴虚,虚阳上亢者。临床症见头晕目眩,耳鸣,健忘,口燥咽干,肢体麻木,腰膝酸软,头重脚轻,五心烦热,血压以舒张压升高为主,脉压差较小,舌红少苔,脉弦细数。

处方:熟地24克,山药、枸杞子、桑叶、牛膝、山茱萸各12克,泽泻8克,丹皮、茯苓、菊花、天麻各lO克,龟版15克。

五、育阴助阳:适宜于高血压病中后期,阴虚及阳,阴阳两虚者症见¨眩头晕,耳鸣耳聋,身体消瘦,神疲乏力,心悸健忘,少寐多梦,腰酸腿软,舌淡红嫩,脉细弱。

处方:熟地、黄精各20克,山药、枸杞子、杜仲、牛膝、山茱萸各12克,桑寄牛30 克,天麻10克。

六、补益气血:适宜于高血压病初中晚期,素体亏虚,气血不足者。临床症见头日晕痛,遇劳加剧,眩晕兼项强,气短乏力,腰膝酸软,日涩耳鸣,心悸怔忡,失眠健忘,舒张压高而小降,舌淡红嫩,脉细弱。

处方:黄芪、牡蛎各30克,当归、牛膝各lO克,熟地、女贞子各15克,桑寄生25 克,泽泻5克,钩藤18克。

七、疏肝理气:适宜于高血压病中期,情志失节,肝气郁结者。见于长期精神紧张,情志不舒,久郁恼怒之人,症见头痛头晕,心烦急躁,失眠多梦,胸闷,常因烦劳恼怒而加重,舌红苔薄白,脉弦。

处方:柴胡、当归各10克,白芍、枳壳、香附、川芎、地龙各12克,丹参18克。

八、益气活血:适宜于高血压病晚期心脾两虚,血脉瘀阻者。症见头痛头晕,目眩视物不清,神疲乏力,短气不足以息,动则尤甚,心悸怔忡,失眠健忘,自汗盗汗,胸膈满闷,面唇青暗,舌暗紫,舌底脉络紫暗迂曲,脉细弱或细涩。

处方:党参15克,赤芍、川芎、地龙各 12克,黄芪30克,桃仁、当归、红花各10 克。气虚明显加山药15克,白术、茯苓各 12克。

九、温补阳气:适宜于高血压病后期,脾。好阳虚者。高血压病虽多见肝肾阴虚、肝阳上亢或风动火炎之证,但阳虚阴盛者亦非少见。此证多见于高血压病后期累及心脏,出现心力衰竭者,其血压虽高,但全身症状却是一派阳虚征象,症见目眩头晕,面门少华,气短懒言,倦怠乏力,呕恶痰多,食后不运,大便不实,腰酸腿软,肢清足冷,夜尿频数,男子阳痿,女子宫冷,月经不调,舌质淡而胖,脉沉细。

处方:党参15克,茯苓、白术各12克,制附片、淫羊藿、仙茅各6克,肉桂4克。 李 响
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