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高血压是脑中风(脑卒中) 最重要的危险因素。由于高血压可引起脑部血管某些薄弱部位形成微动脉瘤破裂出血，所以通常高血压也是脑出血的主要原因。那么，高血压患者应如何预防脑卒中呢? 近日，记者采访了北京中医医院心脑血管病专家张晓霞主任，请她来讲讲这个问题。 高血压患者该怎样预防脑卒中呢? 张主任回答，主要应注意以下几个问题： 1．稳定血压。 血压过高、过低，都可导致脑中风，有高血压的病人，一定要在医师指导下服用降压药。应当避免在短时间内使用大剂量降压药物大幅度降压，一般应在2~3个月内，逐步使血压降到理想水平。 2．降血脂。 高血压合并血脂增高，更易发生脑中风，在降压的同时，应该同时选用降血脂药物。 3．防止血凝。 血小板凝集是发生脑中风的病理因素，高血压患者要用抗凝药物，防止血栓形成。常用的药物有小剂量阿司匹林等。 4．生活规律。 保持乐观愉快的心情，避免过度紧张、疲劳、情绪激动；合理安排作息，保证充分的艇眠时间；注意经常锻炼身体，每目运动30~45分钟，应量力而行，循序渐进，可打太极拳、散步及做保健操。 5．积极控制糖尿病。 糖尿病患者因代谢紊乱而容易发生高血压，其血管也特别容易遭受损害，而引起中风。积极有效地控制糖尿病，是预防脑中风的重要环节。 6．讲求心理卫生。 要心胸开朗，处事豁达，若有烦愁要学会自我排解，学会超脱。琴棋书画、唱歌、跳舞，皆有益于健康。 7．多饮水、畅大便。 平时要养成多饮水的习惯，特别是睡前和晨起时，饮1～2杯温开水有益健康。要保持大便通畅，大便秘结会使腹压和血压升高，且用力排便易诱发脑中风。 8．重视发病先兆。 约有70％ 的脑中风病人发病前有先兆症状，主要有：突然剧烈头痛、天旋地转；突然手脚无力、四肢麻木、说话不清；突然神志不清，晕厥；情绪突变，或暴躁，或淡漠；常打呵欠、嗜睡；频频呕吐或呃逆等。有上述症状者，应及早就医。 在饮食上须采取哪些预防措施呢? 张主任介绍说，主要措施有： 1．摄入高钾食物。 美国科研人员研究发现，每天进食较多新鲜蔬菜、水果的人，发生中风的危险性要低，表明富含钾的蔬菜水果，具有防中风的作用。因为高钾食物能调整细胞内钠和钾的比例，减少体内水钠潴留，降低血容量，降低血压，从而防止出血性中风的发生。 2．摄入富含类黄酮与番茄红素食物。 现代医学研究表明，引起动脉粥样硬化，主要是坏胆固醇(即低密度脂蛋白) 造成的，降低低密度脂蛋白及抑制其氧化，对防止动脉粥样硬化，起着非常重要的作用。类黄酮与番茄红素能捕捉氧自由基，阻遏低密度脂蛋白氧化，对防止血管狭窄和血凝块堵塞脑血管有积极作用。日常饮食中，应多摄入富含类黄酮与番茄红素的食物，如胡萝卜、南瓜、洋葱、苹果、红葡萄、香菜、草莓、番茄、西瓜、柿子、甜杏、辣椒等。 3．多食优质蛋白食物。 研究显示，多吃富含硫氨酸、赖氨酸、葡氨酸、牛磺酸的食物(如鱼类和鸡鸭肉、兔肉、鸽肉等)，不仅对维持正常的血管弹性及改善脑血循环有益，还能促进钠盐的排泄，有利于防止中风的发生。流行病学调查资料也显示，蛋白质食物摄入量不足或质量欠佳，会使血管脆性增加，易引起颅内微动脉瘤破裂出血。 4．宜多样摄取营养。 只有均衡摄取五谷、根茎类、肉鱼蛋类、奶类及其制品、蔬菜豆类、水果类及油脂类等几大类食物，才能充分获得各种营养素。 5．增加纤维素。 纤维素是血管及肠道的清道夫，应多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可 6．体重不宜过重。 中风患者常因行动不便，以致活动量降低，每天消耗的热量减少，因此，应限制热量的摄取，维持正常体重，避免肥胖。 7．饮食不宜过甜。 甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化，因此应禁食精制糖、甜食、含糖饮料及纯糖制品。 8．不可食用太成或调味过重的食物。 应忌食腌渍食品、腊味食品、蜜饯及调味浓重的罐头食品；各种调味料要减少用量，因为太咸或调味过重的食物含钠量过高，对脑中风患者健康不利。 9．不宜大量摄入兴奋神经系统的食物。 少吃肉汤和鸡沥，这对于保护心脑血管系统及神经系统有益。咖啡属于含咖啡因的饮料，也是兴奋剂，因此宜适可而止，且避免添加奶精及少用糖来调味。此外，浓茶及刺激性强的调味品均应忌食。 10．不可吸烟和大量饮酒。 适量饮酒(每周1~2 次) 虽然可帮助血液循环．但酗酒会造成热量摄取过多，影响正常饮食，导致营养不均衡。香烟中所含的尼古丁等成分，会导致微血管收缩、阻碍血液循环．因而提高了再度中风的危险性。 |
