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随着H7N9禽流感病例逐渐增多，人们的惶恐情绪也渐渐升温，作为医务工作者，预防和治疗此病是我们应尽的义务和责任。笔者是一名中医师，对各个省市发布的预防和治疗处方不敢苟同，他们大多数用的是一派清热解毒药物，如银花、连翘、板蓝根类。不客气讲，这样做有误导民众之嫌。 辨证论治是中医的灵魂。一见流感就联想到清热解毒，是违背中医原理的。禽流感属于中医外感病的范畴，外感发热原因大多是受寒后身体的良性反应，不能见热就退，见火即清，强行退热就是打击自身低抗力，很容易使病邪入里。譬如敌我双方在激烈战斗中，不去打击敌方，而是打击自己，使自己失去战斗力，战斗场面消失，表面上风平浪静，实际上更糟糕。本病发病初与普通流感无异，可以预见到，一部分病患不经过治疗或正确治疗后痊愈，因为只有重症患者才可能去作病毒检测。针对我们国内感冒患者滥用抗生素及清热解毒药的现状，有理由相信本病初期有不适当用药的可能，使病情加重。作为一名临床医师，笔者见了太多的患者因感冒误治，使病情加重或缠绵难愈，尤其是老年人和儿童。用药如用兵，不恰当用药如战场运兵错误，后果很严重。 经云：“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚。”就是讲身体强健，低抗力强，就不易生病。某个脏器患病，说明这个脏器比较薄弱。该病发病初表现为普通外感症状，往往在3~7天时，症状突然加重，出现重症肺炎等现象，按中医理论解释为表邪入里。邪气入里原因无外乎两个：一是邪气毒气太强，二是正气虚（尤其是肺气虚）。本病邪气胜毒性强，是不容置疑的。正气虚原因有素体虚弱（如老人与7岁以下的儿童）、原有慢性疾患（尤其心肺），有医师发现病例中有吸烟史发病率较高（吸烟耗损肺气)。在治疗外感病中，乱用抗生素及清热解毒药物，压制身体免疫力也是导致正气虚的原因。现在国人体质普遍下降，除与环境、食品污染及无序生活有关外，与乱用药不无关系。 预防此病，除了避免接触传染源，勤洗手，提高抵抗力，避免正气损耗外，要提倡少吸烟，不熬夜（11点前睡觉），保暖（尤其汗后），不要吃得太饱，少吃肉，少服寒性食物及药物。治疗中顾护正气一定要贯穿始终，以扶正去邪为大法，不能擅用清热泄火。笔者自拟预防方（适用于体虚易感冒患者）：黄芪30克，白术15克，防风10克，麻黄6克，杏仁10克，细辛3克，甘草10克，牡蛎30克，桑白皮15克，菊花10克，葛根15克，生姜10克。水煎服，日1剂。 |
