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健康之路cctv10节目视频2022年6月4日晚上17:25分播出《良医忠告3（六）》关键词：改善便秘腹泻,薛燕,远离胃癌肠癌,陆京京,王琨
薛燕，开展对胃食管反流病及幽门螺杆菌相关疾病的研究。发表多篇论文及会议摘要。在国内较早开展了高清晰放大内镜下非糜烂性反流病诊断的研究及食管鳞状上皮细胞间隙增宽对胃食管反流病诊断价值的研究。 改善便秘、腹泻，远离胃癌、肠癌医生建议这样做。
北京大学第三医院消化科主任医师薛燕，副主任医师陆京京、王琨。
便秘很多时候跟情绪相关。统计数据显示：在便秘的人群中，焦虑患者约占34.6%，抑郁患者约占23.5%。
胃疼、腹胀会令人产生紧张、焦虑和抑郁等不良情绪；反过来，这些不良情绪也会影响胃肠动力，人会出现腹泻、腹胀等症状。
益生菌可以改善胃肠动力吗？
改善胃肠动力，如果需要补充益生菌，应在医院完成检查后有针对性地补充。
轻微的腹胀、消化不良，可以通过含有益生菌的产品来补充，比如益生菌酸奶。选择的时候要看清商标，食品成分中要含有双歧杆菌、乳杆菌等益生菌，其含量也得符合国家规定。
医生提醒：服用益生菌不是多多益善，有疑问一定要咨询医生。
按摩能解决胃肠动力的问题吗？
按摩可以促进胃肠的血液循环，从而改善胃肠动力，但是效果较弱，只适用于腹胀、便秘的患者。腹部按摩要顺时针进行，深度1厘米为宜，15-30分钟即可。此外，运动可有效改善胃肠动力，还可多吃一些芹菜、苹果等高纤维食物。
即使胃口好胃癌筛查也别少
胃有四层结构，从里到外分别为：黏膜层、黏膜下层、固有肌层和和浆膜层。早期胃癌累及的是最里面的黏膜层和黏膜下层，病变程度较轻，不会影响胃功能，所以患者可能没有症状。
胃癌在我国发病率较高，发病率位列所有恶性肿瘤第二位。早期胃癌预后效果较好，甚至可以治愈。
哪些人需要做胃癌的早期筛查（胃镜）？
1、腹胀、腹痛、腹部不适、反酸烧心等有非特异性症状的患者；
2、有胃癌家族史的人群；
3、感染幽门螺杆菌、患有萎缩性胃炎、长期不离烟酒或喜欢吃腌制食物的人群；
4、即使没有以上情况，建议40岁以上的人群参加筛查。
发现胃癌一定要切胃吗？
早期胃癌通常不需要切胃治疗，可以通过胃镜进行治疗。进展期胃癌，根据情况首选外科手术治疗，进行胃切除术。
肠镜早一点，肠癌远一点。
美国是结直肠癌的高发国，上面两张图中，第一张是美国50岁到65岁人群结直肠癌死亡率的趋势图，第二张是美国50岁以上结直肠镜筛查的比例人数和结直肠癌发病率的趋势图。这些数据表明：随着结肠镜筛查比例的增加，结直肠癌的发病率随之减少。
肠镜检查为何能救命？肠镜能发现什么？
肠镜需要在什么时候开始做？
我国结直肠癌的筛查指南建议50岁以上人群需要做肠镜检查。但是高危人群在40岁之后要做肠镜检查。
高危人群包括：
1、父母、兄弟姐妹及其子女（一级亲属）有结直肠癌史；
2、出现大便习惯的改变、大便带血、不明原因的腹痛、肠梗阻或体重下降等情况；
3、便潜血检查结果为阳性、肿瘤标记物癌胚抗原升高或不明原因的贫血；
4、肛门指诊有肿块或有腹部肿块。
什么样的人容易得肠癌呢？
除了遗传因素，糖尿病、炎症性肠病等疾病也是结直肠癌发病的高风险因素。此外，高脂饮食也增加了患结直肠癌风险。预防结直肠癌，要养成良好的膳食习惯，多吃新鲜的蔬菜水果，控制热量的摄入。
健康之路20220604:改善便秘腹泻,薛燕,远离胃癌肠癌,陆京京,王琨 |
