联苯双酯滴丸

　　【药物名称】联苯双酯滴丸  Bifendate Pills^[基]

　　【药物别名】联苯双脂、合三  Biphenyldicarboxylate

　　【分子式成分】化学名：4，4-二甲氧基-5，6，5′，6′-二次甲二氧-2，2′-二甲酸甲酯联苯。分子式：C₂₀H₁₈O₁₀。分子量：418.36。性状：本品为白色结晶性粉末；无臭，无味。在氯仿中易溶，在乙醇或水中几乎不溶。

　　【制剂规格】滴丸剂：1.5mg。

　　【药理毒理】本品为我国创制的一种治疗肝炎的降酶药物，是合成五味子丙素时的中间体。小鼠口服本品150～200mg/kg，可减轻因四氯化碳所致的肝脏损害和谷丙转胺酶（ALT）升高。对四氯化碳所致的肝脏微粒体脂质过氧化、四氯化碳代谢转化为一氧化碳有抑制作用，并降低四氯化碳代谢过程中还原型辅酶Ⅱ及氧的消耗，从而保护肝细胞生物膜的结构和功能。本品亦可降低泼尼松诱导所致的肝脏ALT升高，能促进部分肝切除小鼠的肝脏再生。本品的降酶作用并非直接抑制血清及肝脏ALT活性，也不加速血液中ALT的失活，可能是肝组织损害减轻的反映。本品对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用，从而加强对四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。对部分肝炎病人有改善蛋白代谢作用，使白蛋白升高，球蛋白降低。对HbsAg及HbeAg无阴转作用，也不能使肿大的肝脾缩小。

　　【药 动 学】本品口服吸收约30%，肝脏首过作用下迅速被代谢转化。24小时内70%左右自粪便排出。滴丸剂的生物利用度为片剂的1.25～2.37倍。

　　【适 应 证】慢性迁延肝炎伴ALT升高者，也可用于化学毒物、药物引起的ALT升高。

　　【不良反应】个别病例可出现口干、轻度恶心，偶有皮疹发生，一般加用抗变态反应药物后即可消失。

　　【相互作用】合用肌苷，可减少本品的降酶反跳现象。

　　【用法用量】口服：滴丸剂，5粒/次，每日3次，必要时6～10粒/次，每日3次，3月，ALT正常后改为5粒/次，每日3次，连服3月。
　　儿童口服：0.5mg/kg，，每日3次，连用3～6个月。

　　【注意事项】 肝硬化者禁用。慢性活动性肝炎者慎用。少数病人用药过程中ALT可回升，加大剂量可使之降低。停药后部分患者ALT反跳，但继续服药仍有效。个别患者于服药过程中可出现黄疸及病情恶化，应停药。

　　[孕妇及哺乳期妇女用药]孕妇及哺乳期妇女禁用。

　　[老年患者用药]老年患者慎用本品。

　　[儿童用药]儿童用药酌减。