呋喃唑酮 Furazolidone〔Ⅰ〕
(痢特灵,Nifurazolidone,FUROXON)
【性状】黄色结晶性粉末,无臭,味苦,极微溶于水与乙醇,遇碱分解,在光线下渐变色。
【药理及应用】抗菌谱类似呋喃妥因,对消化道的多数菌,如大肠杆菌、葡萄球菌、沙门杆菌、志贺杆菌、部分变形杆菌、产气杆菌、霍乱弧菌等有抗菌作用,此外对梨形鞭毛虫、滴虫也有抑制作用。
口服后吸收较少,主要在胃肠道中起作用,少量吸收部分由尿排出体外。
主要用于菌痢、肠炎,也可用于伤寒、副伤寒、梨形鞭毛虫病和阴道滴虫病。对胃炎和胃、十二指肠溃疡有治疗作用,据认为与本品对幽门螺旋杆菌的抗菌作用有关(也有人认为本品对胃、十二指肠溃疡的疗效可疑)。
【用法】常用量1次0.1g,1日3~4次,症状消失后再服2天。梨形鞭毛虫病疗程为7~10天。
【注意】
(1)常见有恶心、呕吐等肠胃道反应。近年来过敏反应也常见,主要表现为皮疹(多为荨麻疹)、药物热、哮喘。也可有肺浸润、头痛、直立性低血压、低血糖等。
(2)本品还可引起多发性神经炎,剂量1日超过0.4g或总量超过3g时即易引起。症状可迁延数月至1年以上。因此,必须认真控制剂量,成人不超过0.4g/日,儿童1日量不超过10mg/kg。
(3)新生儿和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者应用本品可致溶血性贫血。
【药物相互作用】
(1)有单胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高。使用本品期间,食用含多量酪胺的食物,也可有类似反应。
(2)抑制乙醛脱氢酶,与乙醇合用可致双硫醒反应。
【制剂】片剂:每片0.025g;0.1g。