老年期痴呆病人的健康教育

王玲

　　在运用护理程序对病人及家属进行健康教育的过程中，我们根据住院期间的入院期、环境适应期、情绪稳定期、出院前期不同阶段病人、家属的不同情绪反应及需求，选择最佳时期做出相应的健康教育内容，以达到良好的效果。

　　第一节 基本概念

　　（一） 教育：狭义　广义

　　（二） 病人教育：是一种有目的、有计划、有组织的系统活动，是旨在使病人的行为和态度发生可观察到的变化的一种积极的过程。

　　（三） 健康教育：

　　1、 健康：不仅是无病疼或不虚弱，而是身体的精神的健康和社会幸福的完美状态。

　　2、 健康教育：通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。

　　3、 健康促进：是指一切促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。简而言之：　　干预一切有害健康的行为和生活方式，创造良好的社会和生态环境，以促进人类健康。是健康教育的进一步发展。

　　环境：社会的、政治的、经济和自然的环境。

　　支持：政策、立法、财政、组织、社会开发。

　　健康促进=健康教育+社会支持

　　4、 医院健康教育：狭义又称临床健康教育或患者健康教育。医院健教：广义：是以健康为中心，以医疗　　保健机构为基础，为改善患者及家属，社区成为和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动。

　　5、 住院病人卫生宣教与健康教育的异同：

　　宣教是健康教育一种形式，健康教育是宣教形式需要的自我完善。

　　第二节　老年期痴呆病人住院期间的健康教育

　　一、 老年期痴呆病人健康教育的必要性及作用

　　1、 必要性：

　　（1） 社会老年化、痴呆老人增多。

　　（2） 人们对老年期痴呆疾病的认识不足，而社区健康教育的刚刚掘起。

　　（3） 多元化护理人员的有关知识不足，而社会又需要多元化护理人员的护理工作来使得老年期痴呆病人的护理更加完善。

　　（4） 家庭经济水平的制约，病人不能反复住院，主要依靠家庭护理。

　　以上诸多因素都说明了病人住院期间，专职护士在这暂短的时间里向家属及相关人员传授有关老年期痴呆病人的预防、治疗、护理知识是必要的。

　　2、 作用：

　　（1） 家属学会对应，减少其精神压力。

　　（2） 家属学会护理、康复训练知识，提高病人的生活质量。

　　（3） 病人维持平稳状态，减少住院，从而缓解病人家属的经济负担。

　　（4） 延长病人的寿命。

　　二、 教育对象：痴呆老人及家属，以家属为主。

　　教育者：病房护士。

　　前置因素（病人）　　 促成因素（护士、环境、设施、资源）

　　加强因素（家属）加强因素是关键。

　　三、 目前影响老年期痴呆病人及家属健康教育的因素：

　　1、 护士方面：

　　（1） 护士护理观念和知识水平。

　　功能制护理思维方式的根深蒂固。

　　专业知识、心理学、人文学科、社会学、交流技巧。

　　（2） 缺乏教育时间。

　　（3） 不愿承担教育义务的心理倾向。

　　2、 病人及家属方面：

　　（1） 老年期痴呆病人的智力水平，住院新环境的压力。

　　（2） 家属的知识水平。

　　（3） 家属的健康观、价值观、生活质量观。

　　（4） 家属是否愿意帮助病人重建健康的生活方式。

　　（5） 病人家属对护士的信任程度。

　　3、 其它人员的支持：如医生。

　　四、 护士对老年期病人及家属进行健康教育内容、形式上坚持的一般原则：

　　1、 实用性强的教育。（学了就用）

　　2、 直观形象教育。（简明生动）

　　3、 重复记忆教育。（不断复习，加以强化）

　　4、 抓住病人及家属的注意力，短时间教育。

　　5、 少而精的教育。（每次给以尽可能小量的信息）

　　6、 归纳综合性教育。

　　五、 整体护理与老年期痴呆病人的健康教育（见下表）

　　六、 老年期痴呆病人住院后不同期及家属的情绪反应和健康教育。

　　⒈入院期　⒉环境适应期　⒊情绪稳定期　⒋出院前期(见附表2)

　　患者健康教育是系统化整体护理中护理措施的一部分，是针对病人需求，解决病人面临的健康问题的一种有效手段。

好医生

2003.9.26