如何善待老年痴呆患者
随着社会的发展,照顾老人尤其是有痴呆症的老人,已不只是“吃饱”和“穿暖”那样简单的事了,而是需要一套更科学,更合理的方法,才能使老人度过健康,幸福的晚年。
随着人的寿命延长和整个社会人口的老龄化,老年痴呆的患病率在不断增加。有资料表明,85岁以上的老人患老年痴呆的比例为205-47%。老年痴呆不仅使老人本人丧失工作,社交和生活自理能力,而且给家庭和社会带来了很大的负担。
老年痴呆是一种后天性,持续性的智能障碍,也就是俗话所说的“老糊涂”。由于大脑的衰老,造成了智力下降,在意识很清楚的情况下,出现了记忆,思维,定向,理解,计算,学习能力,语言和判断能力的减退,并足以妨碍个人的社会生活和日常生活功能,以至不断工作,不能与人交往,甚至生活不能自理,脾气性格也会有改变,出现一些怪异行为。
老年痴呆的首发症状是近记忆力减退,如叫不出熟人的名字,“丢三落四”,什么事“扭头就忘”,可把水壶烧干等;而远记忆力好,儿时的,多年以前的事情记得很清楚。另外,还会出现在陌生的环境中迷路,放东西不能准确判断物品的位置,易抓倾家荡空或碰倒;早期虽能做熟悉的工作,但对任何新的要求都暴露出能力不足,不能胜任,感到力不从心;情感淡漠和多疑;判断力差,概括能力丧失,注意力分散;购物不会算账等。
老年痴呆在防治上,主要是预防和治疗脑动脉硬化,如预防高血压,糖尿病,高脂血症,戒烟,减肥,一旦发生脑梗塞,早期应积极考虑溶栓或用其它扩血客药,最大限度溶栓或用其它扩血管药,最大限度缩小梗塞面积。此外应服多种维生素,特别是维生素C和维生素E,有抗氧化,消除自由基的作用,卵磷脂可降低血脂,预防动脉硬化,可以作为老年痴呆预防和治疗的辅助药物。
当怀疑自己或家人有痴呆的早期症状时,应及时到医院进行多方面的检查,尤其是神经心理学方面的检查。痴呆患者的家属要注意以下三点,以确保患者的安全。
1,防止患者独自外出时迷路。可在患者衣兜内装上写有姓名,家庭地址,联系人姓名电话等内容的卡片,以防止走失或意外,有条件时尽量避免患者单独外出。
2,当患者情绪低落,经常诉说“活着没用,没意思,还不如死了的好”时,应警惕患者有自杀的企图和可能,及时到医院就诊,看有无合并抑郁症,及时服药,并严加防范,保证其人身安全。除服相应的药物治疗外,应鼓励老年痴呆患者积极参与社会活动,广交朋友,培养兴趣,从事力所能及的脑力和体力活动,多做家务,与子女生活在一起,享受天伦这乐。因为大脑的功能是“用进废退”,所以要多用脑。
3患者在生活中常遇到下列问题,家属应积极采取护理措施:1,对日期记忆障碍:家属可将一个大的日历固定放在容易被看见的地方,每天划去前一天的日子,鼓励并帮助老人做这件事,这样会使老人明白当天是哪年的几月几号。2,时间的错位:当老人弄不清时间时,容易把白天和夜晚混淆,他们会半夜起来去散步。对于这个问题,可放一块写有白天或夜晚的板子在老人床旁,说明是夜晚或白天,当白天和夜晚交替时,要记住转换板子。3,技能丧失:一些患者随着病情进展,会丧失许多生活能力。家庭应帮助患病的老尽量保持他们生活的能力,允许老人花更多的时间做一些事,如洗碗,扫地,打电话。4,不能与时代同步:要正确鼓励老人述说他们过去的事情,使他们感到被重视,被尊重,或鼓励几个老人在一起怀旧。5,行为异常:行为异常包括好斗多疑随地大小便和脱去衣服等。造成这些行为的原因是老人对所处的环境丧失记忆而造成的误解。家属要理解这一些行为,老人并不是故意如此做来激怒家人。可采取分菜他们的注意力的方法,当出现行为异常时,要向老人慢慢地说明问题,并采取一定的措施,如随地大小便时,在卫生间门上贴一写明“卫生间”字样的标志,夜间在“卫生间”字样的标志,夜间在卫生间附近留一盏灯,这样可利于老人找到厕所。
总之,照顾一个患痴呆症的老人并不是一件容易的事情,但是拥有一些好的方法,就能就能做到事半功倍。
中国医药报