儿童也有睡眠障碍

　　世界睡眠日之后，成人的睡眠问题备受关注，他们期盼着“像宝宝般熟睡”，宝宝就没有睡眠障碍了吗？其实不然。宝宝也会有梦魇、夜醒、磨牙、梦游、夜间摇头等睡眠障碍。本栏目将不定期系统地向家长介绍宝宝的各种睡眠障碍症，让家长及早发现和干预。

　　个案：5岁的肖雷上个月坐的车被另一辆刹车失灵的车从后面撞了一下。肖雷被送到医院接受检查，万幸的是无大碍，仅是受到惊吓。但回到家后的1周里，肖雷几乎每个晚上都在睡梦中尖叫着醒来，每次的梦几乎都一样，都是与撞车有关。肖雷白天也不像以前那么活泼了，胃口也很差，变得紧张、焦虑。

　　梦魇：儿童焦虑或恐惧

　　肖雷的这种在睡梦中尖叫和吓醒的现象属于睡眠障碍中的一种类型，医学上称之为梦魇，又称梦中焦虑发作。患儿从恶梦中惊醒，回忆恐怖的梦境而引起焦虑或恐惧发作。这种现象多见于4—10岁儿童。其实几乎所有儿童都有过梦魇的体验。

　　梦魇使儿童焦虑、紧张、表情惊恐、面色苍白、出汗、心跳快等。由于梦魇时肌张力高度松弛，所以常常是想挣扎却动不了，想逃跑却迈不开腿，就是人们常说的“被鬼压”。梦魇患儿很容易被叫醒，或被恶梦惊醒，醒后很快意识清醒，能清楚地回忆刚才所做的梦，往往不能很快再入睡。

　　梦魇：与心理和躯体因素有关

　　梦魇与心理因素有很大关系，比如看了恐怖电影或听鬼怪等恐怖故事、遇到突发的生活事件等，均可以诱发儿童梦魇。躯体因素如感冒、发烧、鼻塞、肠道寄生虫病、睡前过饥或过饱等，均易诱发梦魇。

　　由于梦魇很大程度上是由于心理因素引起的，所以这种睡眠障碍可通过心理行为来进行治疗。当孩子发生梦魇时，可尽快将他唤醒并安慰孩子说：“这是做梦，不是真的，不要害怕。”待孩子情绪稳定后再让他入睡。梦魇一般不需要药物治疗。

　　重复梦魇：父母干预可控制

　　对于重复出现的梦魇，通过家长干预后，通常也是可以控制的。例如，如果在梦中有妖怪追赶你的孩子，你可以等孩子躺在床上时建议孩子把妖怪推进一个洞里，淹死它或者把它关在笼子里。像肖雷，医生就建议他的父母：在肖雷躺上床时，轻轻抚摸他的肌肤，温柔地告诉他撞车的事只是偶尔发生，注意安全完全可以避免，即使发生了也不怕，我们肖雷是勇敢的孩子，什么事都吓不着你。这个方法很有效。由于梦魔发生在浅睡眠阶段，所以比较容易控制。而且孩子的想象力比成年人容易调节，容易受到大人意见的影响。

　　为了避免孩子出现梦魇，平时应避免让孩子看恐怖的影视，听恐怖的故事，有心理压力和躯体诱因的应作对症处理，解除各种诱发梦魇的因素之后，梦魇一般就不会再频频发作。家长要多多关心孩子的睡眠，以便及时发现问题，及时干预。

现代育儿报

2004.04.19