夜里打鼾憋气，白天头痛困倦睡眠呼吸暂停综合征漏诊多

　　本报讯 记者

　　李玉花近日在首都医科大学附属北京红十字朝阳医院采访时发现，来该院就诊的睡眠呼吸暂停综合征患者中，大多数患病多年，有些甚至出现严重并发症。他们辗转数家医院，经过种种检查未果，最后在朝阳医院的睡眠呼吸疾病诊疗中心才得以明确诊断和接受治疗。为此，睡眠呼吸医学专家呼吁，应加强临床医生睡眠呼吸暂停综合征知识的培训，提高他们对此病的认识水平。

　　一位到这家医院就诊的张先生告诉记者，近两年，他常常感到早晨起床后，口干舌燥，白天经常犯困。他不知自己究竟患了什么病，到一些医院作过多项检查，也未查出病来。一次，他在陪爱人到朝阳医院看病时，不经意中，看到候诊大厅里有关睡眠呼吸暂停综合征知识介绍时，才意识到自己可能患了此病。经过夜间睡眠呼吸监测，医生给他下的诊断是：重度睡眠呼吸暂停综合征。医生用一种被称为“持续正压呼吸机”的设备对该患者进行了治疗。

　　该院睡眠呼吸疾病诊疗中心副主任医师郭兮恒介绍说，睡眠呼吸暂停综合征可导致心脑血管、神经精神甚至夜间猝死等一系列并发症。目前一般认为，该病的发病率为1%～4%。65岁以上患病率可高达20%～40%。他十分忧虑地对记者说，尽管在该病的诊断和治疗方面已经取得了可喜的进展，但在临床上，这类病人漏诊漏治现象非常普遍。在他诊治的患者中，有的长期患高血压，但吃了降压药后血压还是降不下来：有的夜间心绞痛发作，而经冠状动脉造影却未发现冠状动脉病变。经睡眠呼吸检查，他们的病根均是睡眠呼吸暂停综合征。通过对症治疗，这些患者过去的症状完全消失了。有研究表明，如不经治疗，中、重度睡眠呼吸暂停综合征患者5年病死率在11%～13%，因此，对此病的早期诊断，早期治疗十分重要。郭兮恒建议，临床医生应多问一问患者有无睡眠病史。

2000.02.02