提高睡眠呼吸暂停病人CPAP治疗新方案

　　一种结合随访观察、病人教育和信息反馈的治疗方案可明显提高阻塞型睡眠呼吸暂停病人进行呼吸道持续正压给氧（CPAP）的治疗依从性。

　　艾德蒙顿艾伯特大学Dan D. Sin博士指出，对于阻塞型睡眠呼吸暂停患者，尽管CPAP治疗有效，但其耐受性较差。为此，研究人员选取参与综合性社区CPAP治疗的296例阻塞型睡眠呼吸暂停病人（其中81.1%为男性），对其CPAP治疗依从性进行了分析。

　　研究人员指出，该治疗方案包括对病人进行耐心教育；使用专职护士对病人进行密切随访（特别是治疗前两周），并于必要时进行治疗护理；对依从性差的患者给予专科处理。

　　结果发现，患者平均睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）为64.4／h；平均年龄为51岁；体重指数35.2kg/m2。另外CPAP平均持续使用时间：两周为5.7 h/d；四周为5.7 h/d；三个月为5.9 h/d；六个月为5.8 h/d。另外，Epworth睡眠评分（ESS）得分于第二周出现降低，下降44%，第六个月时ESS平均分值最低。

　　Sin博士指出，该综合治疗方案可显著提高患者接受CPAP治疗的依从性，但是，方案中何种因素对治疗依从性提高起决定性作用仍有待于进一步确定。

2002.03.25

路透社医学新闻