婴儿口服过量多潘立酮致锥体外系反应1例

　　婴儿，男，80d。因腹泻，腹胀，呕吐，口服多潘立酮(西安杨森制药有限公司，批号980409234)每次10mg，当第2 次服药后lh，患儿出现阵发性双眼上视，头后仰，四肢伸直，无肢体抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，口唇紫绀。查体：T 36.5℃，P120次·min-l，R 28次·min-1。发育正常，营养良好，神志清醒，精神略差。双瞳等大等圆，对光反应存在，阵发性双眼上翻凝视，向下运动不能，头后仰，颈部有抵抗感，四肢强直性伸直，如此发作5min左右，间隔约20min，头颅无畸形，前卤平软，眼睑无浮肿，口唇无紫绀，呼吸平稳，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心音有力，律齐，腹膨隆，略胀，触软，肝脾未及，发作时四肢肌力V级，生理反射存在，病理反射未引出。考虑为多潘立酮所致。立即给予654-2 2mg肌注，症状逐渐消失，2h后恢复正常。检查三大常规及脑电图均正常。根据病史，体征排除癫痫等其他脑病，诊断为多潘立酮致锥体外系反应，呕吐，腹泻因消化不良引出。经对症处理，症状消失。嘱家属应注意合理用药，随访3个月，未见异常。

中国医院药学杂志2000年第8期 张桂玉，张玮，邵丽萍，傅风珍(潍坊市人民医院，山东潍坊261041)

2002.02.11