静脉滴注利巴韦林致小儿酒醉貌面容2例

　　例l女，8个月，因咳嗽，喘气3天于1999年1月9日入院，入院时体温37.5℃，双肺可闻及哮鸣音，入院诊断为毛细支气管炎，入院后给予静脉滴注青霉素160万u，利巴韦林(病毒唑)0.1，维生素C 0.5分别加入5%葡萄糖注射液100ml中，静滴速度6-8滴/min，在静滴青霉素等其它药物时患儿一切正常，在滴入病毒唑药液约5min左右患儿全身皮肤发红，尤以头面部及双耳部为著，似酒醉貌，并哭闹不安，经测体温正常，至输液完毕患儿皮肤潮红及哭闹方停止；第2天进行同样治疗方案，在滴入其他组液体时患儿无异常表现，滴入病毒唑组时又出现全身皮肤潮红及哭闹，在排除腹痛、饥饿及尿布不适等原因后，考虑病毒唑所致，立即停止给药，以上症状缓解。

　　例2男，9个月，因咳嗽2天于1999年2月9日入院，入院时测体温36.5℃，双肺可闻及于啰音，入院诊断为急性支气管炎，入院后给予静脉滴注青霉素160万u，病毒唑0.1分别加入5%葡萄糖注射液100ml中，滴速6-8滴/min，在滴入青霉素组液时患儿无异常，滴入病毒唑组液约10min左右患儿全身皮肤潮红，尤以面部明显，似酒醉貌，并烦躁不安，阵阵哭闹，测体温36.8℃，除外口渴，饥饿，腹痛等原因后，考虑可能系病毒唑副反应所致，立即停输此组液而改输其它药液后，患儿症状体症消失，玩耍如常。

　　病毒唑为单磷酸次黄嘌呤核苷(IMP)脱氢酶抑制剂，抑制IMP，从而阻碍病毒核酸的合成，具有广谱抗病毒性能，对多种病毒有抑制作用。本文2例在使用过程中出现全身皮肤潮红，尤以头面部为著似酒醉貌，并伴哭闹不止，烦躁不安，经停止输入此组液体后症状缓解。病毒唑在临床使用广泛，此2例出现以上症状可能系个体过敏反应所致。

药物不良反应杂志2000年第3期 董延芳 贺启昌 曾顶华 祝慧凤 (四川医学科学院附属医院 四川简阳641400

2002.02.11