拯救血癌患者新法：非清除性半匹配干细胞移植

　　非清除性，是指在移植骨髓前无需进行摧毁性的预处理。以往，在进行骨髓移植前，要将病人体内的肿瘤细胞悉数杀死。与此同时，病人的造血与免疫功能也一并被摧毁。

　　半匹配，是指用这种新方法移植骨髓时，捐献者的组织相容抗原与接受者只要半相合即可供髓。扩大了供髓来源。

　　骨髓非清除性异基因干细胞移植与标准的异基因骨髓移植相比，有五方面的好处：一是已提到的预处理相对温和，减轻了对病人全身各脏器的不良影响，感染、出血机会减少；二是混合嵌合体的出现，形成宿主与供体之间双向免疫耐受，即减轻了排斥反应，又减轻了移植物抗宿主病，供体的来源大大拓宽了；三是适应证放宽，一些不适宜标准骨髓移植的老年患者以及有肝、肾等脏器损害的患者也可得到治疗，各个不同年龄段的患者均有较好的耐受性；四是供体造血细胞植入较快，外周血细胞减少持续时间较短，患者康复快，降低了医疗费用；五是进行移植的环境条件要求减低，使更多中层医院也可以开展这项治疗。

　　日前继广州珠江医院之后，解放军304医院第二次采用该项技术成功救治了一位白血病患者，表明我国骨髓移植技术已蹭身国际先进行列。

　　以往异基因骨髓移植时，供体和受体的组织相容性抗原必须完全匹配。这种几率在同胞兄弟姐妹中仅有1/4，在非血缘人群中仅为1/400～1/10000。极大地限制了骨髓移植法的应用，使许多患者因此丧失救治机会。

　　据国外文献报道，目前采用这一技术治疗的72例患者均取得满意疗效。

2000.04.25

生活与健康