移行带前列腺特异性抗原密度：预测前列腺癌缺乏实用价值

中华泌尿外科杂志 1999年第2期第20卷 国外泌尿学近况介绍

［Lin DW,et al.J Urol,1998,160∶77］

　　前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌一项非常重要的诊断性指标，移行区PSA密度，是用PSA值除以前列腺移行带体积。为了评价各种PSA指数对判断前列腺癌的可靠性，对前列腺活检病人的各项PSA指数进行比较。PSA异常或直肠指检不正常的917例病人在B超引导下进行前列腺穿刺活检，总PSA用Tanden-E或Tanden-R方法测量，前列腺体积和移行区体积用B超测量，用椭球公式计算。917例病人中276例发现前列腺癌，占30%；PSA 4～10μg/L的477例病人中141例有前列腺癌，占29.6%。在所有病人中，总PSA值与其它PSA指数一样均可以预测前列腺癌；而在总PSA 4～10μg/L的病人中，总PSA密度与移行带PSA密度一样，预测前列腺癌均比单纯应用PSA要好。在所有病人中良性腺体的体积明显比恶性的要大，有统计学意义，而在不同的调查者或不同调查地点之间差异无显著性。移行带PSA密度并不能提供比总PSA和腺体体积更多的信息，应用移行带PSA密度在临床上来决定是否要进行前列腺活检还不成熟，一般还是通过总PSA是否大于4μg/L来决定是否进行前列腺活检。

(张晓春摘译　顾方六校)