抑制雄激素对前列腺癌有治疗作用

　　根据研究人员在今年四月份出版的《泌尿科学》杂志上发表的研究报告，对于那些患有晚期前列腺癌的但没有症状老年患者，中断激素治疗使安全的。患者在延长雄激素封闭治疗时间后，患者体内的PSA水平可以达到无法检出的水平。

　　来自华盛顿医疗中心的Arnold M. Kwart和Roberto Pedraza选择了四名老年前列腺癌患者，其年龄范围从74岁到83岁。他们都接受了延长的雄激素封闭治疗，且体内未检出PSA。研究人员检测了受试者在停止使用促黄体素释放激素（LHRH）促进剂治疗后，患者体内的激素和生物化学反应。所有患者在接受雄激素封闭治疗时，其体内的PSA水平都可以达到检测不出的水平。患者在终止雄激素封闭治疗后，研究人员立即检测其体内的PSA和睾酮水平，以后每隔6个月重复一次上述检测，一直到36个月后。除此之外还在停止用药后当时、6个月、18个月和36个月后检测受试者血清中的LH水平。

　　Kwart和Pedraza解释说：“在激素治疗结束后，患者接受了LHRH促进剂及抗雄激素治疗，平均治疗时间为108个月。"结果显示，所有患者在三年随访期后体内的睾酮水平降低至阉割后的水平。另外在终止雄激素封闭治疗后6个月和18个月，有3名患者的LH水平在正常范围内，所有患者都没有出现症状，随访期内受试者体内均未检测出PSA。

　　研究人员指出，在本研究中的受试者均未老年患者，这会增强睾酮的持续抑制作用。同时研究结果还显示，延长雄激素抑制治疗将会导致睾丸间质细胞功能的不可逆性损伤。研究人员指出，不管上述现象发生的机制如何，中断激素治疗具有重要的经济价值，中断治疗后每名患者每年可以节省10000美元的医疗费。

2003.05.21

泌尿科学》杂志