食火锅不当可诱发口腔癌

　　火锅是冬天的传统美食。冷风起，邀三五好友一起围炉小坐，吃着热气腾腾的火锅，开怀畅饮，这在许多人看来简直是人生一大幸事。然而，幸福中往往潜伏着隐忧。中山大学附属第二医院口腔科蔡华雄副主任、消化内科陈其奎副教授告诉记者，火锅吃多了或食用方法不正确就会引起疾病，最常见的是口腔黏膜损害、寄生虫病以及急性痛风，甚至可能患上口腔癌！

　　据介绍，吃火锅对口腔黏膜的刺激较大。因为火锅浓汤的温度可高达120℃，而口腔适宜接受的温度在60℃以下，不经冷却就吃的话，很容易烫伤口腔、舌部、食道以及胃的黏膜，并加剧原有的口腔黏膜炎症。蔡华雄指出，有的人吃完又烫又辣的火锅后，口腔里竟然“掉皮”，其实是黏膜受烫伤后脱落。

　　口腔黏膜最易受刺激

　　口腔黏膜受损害后，在过烫过辣的食物反复刺激下会增生，呈现出白斑。蔡华雄表示，口腔黏膜白斑是相当危险的情况，它属于癌前病变，如果白斑出现在三个危险区域，即舌腹（舌头背面）－口底、软腭部、口角的颊三角区，癌变的几率更高，大约超过50％的患者会转化为口腔癌。白斑的易发人群多为中老年人，如果长期吸烟、口腔黏膜经常烫伤，更容易诱发该病。

　　据了解，由于白斑的手术治疗有一定难度，对发生在危险区域的白斑，一般会在切掉后再补上一块黏膜，但复发率非常高，有时甚至会加速癌变，反而得不偿失。因此，目前对白斑只能采取被动预防、观察控制的措施，除非发生癌变才会动手术将其切除。

　　白斑的危险之处还在于其不痛不痒不溃破，患者往往很难察觉，有时则会把它与溃疡和“鹅口疮”混淆。蔡华雄指出，白斑患者能感觉到口腔上皮粗糙变厚、有异物感，能看到一块明显的白斑，刮擦不掉。而溃疡有痛感，黏膜溃破，轻微的溃疡则会自动好转。“鹅口疮”则由真菌感染，如果用棉棒刮擦，白色斑块会剥脱。一旦口腔黏膜白斑发生溃烂，则说明已经发生了癌变，必须通过手术切除。

　　有的人吃完火锅就会嘴角生疮，或在嘴唇上方长出一排红色的小水疱，也就是俗称的“上火”。这其实是单纯疱疹感染，虽无痛感，但有的人可能发展为疱疹性口炎和疱疹性牙龈炎。除了烫伤，火锅配菜入口时也会刮伤黏膜，如果在口腔内已经有创面的情况下继续吃火锅，就有可能出现发烧等继发感染。此外，如果烫伤了食道黏膜，食道癌变的风险也大为增加。

　　吃鱼生小心“虫”入口

　　新鲜的鱼生、牛羊肉在滚热的汤水中一烫，马上放入口中，尝起来真是爽滑鲜美。然而，陈其奎指出，这样做很可能把寄生虫带入口。不洁猪肉中多带有囊虫，而吃不洁虾蟹有可能感染肺吸虫病。火锅配菜中常见的鱼生如果不经过充分烫熟，人食用后可能引起肝吸虫病。据介绍，寄生虫如果寄生在胆管，可能导致胆结石和胆囊炎，寄生在肝部，则会引起肝纤维化和急性或慢性肝损害。

　　另据了解，海鲜、动物内脏、蘑菇和酒与体质、疲劳等因素一样，都是引起痛风病的“罪魁祸首”。上述食物中的“嘌呤”虽然带来鲜美味道，但一旦摄入过多且不能排出体外，引起尿酸在血液中沉积，就会导致痛风病。

　　痛风病随着火锅盛行

　　痛风初起时经常是莫名其妙的脚趾“扭”伤，反复出现红肿疼痛，如果得不到控制，尿酸就会进一步引起关节变形，直至肾脏损害、功能衰竭。痛风属于“富贵病”，患者中85％都肥胖。许多患者运动少、应酬多，发病年龄从以前的50岁以后提前到目前的30岁左右。

　　除了吃火锅时喜欢涮海鲜、动物内脏和蘑菇，不少市民还喜欢喝火锅清汤，觉得汤味道鲜美、营养丰富。有的人少吃肉多喝汤，以为这样就可以预防痛风了，却不知道经长时间浸泡，食物中的嘌呤已脱落溶于汤中。

　　吃火锅不宜过烫过急

　　医生告诫，火锅的确好吃，但食用时一定要以健康为原则，不宜吃得过烫过急，口腔有疾病的情况下也不宜吃得过辣。要把食物冷却到60℃以下再入口，处理火锅配菜时要将肉切薄、多烫，蔬菜要多冲洗，且最好是到大商场、菜场购买火锅用料和配菜，确保食用卫生安全。

　　针对有些人习惯消夜时去吃火锅，陈其奎指出，这样容易给肠胃造成负担，导致营养过剩，而“热火锅＋冰镇饮料”的食用模式，也会对消化功能造成不良影响，因而都不宜提倡。

广州日报

2003.12.28