CT检查早期诊断肺癌
本报讯 在京召开的2000年肿瘤学术大会上,日本国立癌中心医院放射诊断科Kusumoto称,局限性毛玻璃样改变或同时合并中心区实变是肺腺癌早期的一种最重要的影像学特点。同时也指出,胸部CT对于发现早期外周型肺癌是必不可少的检查手段。在日本CT已用于外周型肺癌的诊断检查,对于外周型肺癌的诊断,尤其是胸片看不到的病变可采用CT来鉴别诊断。
该回顾性研究的所有病例均为该院胸外科近4年中手术切除的T1期外周型肺癌(最大直径3cm)。找出因膈肌和心影遮挡在常规胸片上看不清而被CT发现的外周型肺癌病例,然后根据薄层CT观察其形态并测定出肿瘤大小。常规CT层厚10mm,病灶区域加做2mm准直扫描,所有薄层CT均经计算机重建,放大成22cm影像以供分析。
全组共51例,局限性毛玻璃样病变23例,直径7~21mm(平均12.8mm);局限性毛玻璃样病变合并中心区实变26例,直径13~28mm(平均16.9mm);小结节性病变2例,直径6~10mm(平均8.0mm)。局限性毛玻璃样病变合并中心区实变比局限性毛玻璃样病变的直径明显要大(P
结果表明,多数X线胸片无法发现的外周型肺癌,在薄层CT上表现为局限性毛玻璃样改变。
2000.12.28