小剂量联合化疗对晚期肺癌有效
美国 Vermont 大学的研究人员报告,一种新的化疗方案——小剂量紫杉醇与长春瑞滨——治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与大剂量方案一样有效,且副作用较小。
在第9届世界肺癌大会上 Grunberg 博士及其同事报告了Ⅰ/Ⅱ期临床研究结果,表明上述二药有协同作用。 Grunberg 博士称:“我们选择这二种药联合应用是因为它们从不同角度破坏癌细胞的微管,可能具协同作用。”
按照惯例,紫杉醇每次200~225mg/m2,每3周用药一次,而长春瑞滨每次25~30mg/m2,每周一次。这种方案要求患者每周去医院一次接受化疗。 Grunberg 博士解释说:“我们的医院在农村,希望制定一种更方便病人的治疗方案。”应用 Grunberg 博士及其同事制定的治疗方案,患者只需每3周去1次医院接受3天的治疗。第3天予以紫杉醇,第1至3天予以长春瑞滨,21天为一周期。根据需要,患者最多可接受10个周期的治疗。全组病人的治疗中位数为4个周期。
治疗开始用较小剂量,然后逐步调节至最大剂量,紫杉醇为150mg/m2,长春瑞滨为16mg/m2。
22例接受最大剂量的患者中,7例获部分缓解(肿瘤缩小50%),5例轻度缓解(肿瘤缩小20%~50%)。
Grunberg 博士称:“接受其他化疗方案的患者可能会有恶心、呕吐及肾脏损害,我们的患者未出现这些副作用。”
Grunberg 博士补充说,该试验还在进行之中,仍需要继续做工作。但他相信可用协同作用来解释此小剂量方案的疗效。
2000.11.30