高血压病的危害和预防

　　高血压病严重地危害人的身体健康和生命，常常合并严重的并发症。高血压病人的全身小动脉处于痉挛状态，反复、长期的小动脉痉挛状态、血压升高使小动脉内膜因为压力负荷、缺血、缺氧出现玻璃样病变，随着病程发展，病变涉及小动脉中层，最后管壁增厚、硬化、管腔变窄，呈现不可逆的病变。高血压促进小动脉病变，而小动脉病变后管腔狭窄又促进了高血压，因小动脉病变可发生在全身各器官，病变最终导致组织器官的缺血，加之高血压本身以及高血压时易有动脉粥样硬化，尤其是主动脉、冠状动脉和脑动脉及肾小动脉粥样硬化最为显著。因此高血压病的最常见并发症是脑出血、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、高血压性心力衰竭、肾功能衰竭和主动脉夹层动脉瘤等严重的并发症。由高血压病引起的死亡率比较高，占各种疾病引起死亡的第3位。

　　血压升高不但本身是一种危害人类健康的主要疾病，它还是脑卒中和冠心病的主要发病因素之一。国外已有许多研究证明，冠心病的三个主要危险因素是高血压、高胆固醇和吸烟。美国的研究还证明，血压升高可以在无临床症状或仅偏高，但尚未达到临床诊断标准时，即已使冠心病的发病率成倍增高。因此，人们称它为"无声的杀手"。值得注意的是，在高血压病的早期和中期，症状往往不明显，容易被人们忽视，而长期血压升高，一旦出现肾、心、脑、血管并发症，则成为难以纠正和难以控制的医疗保健问题，其后果是严重的。

　　当今，高血压是人群中患病率很高的慢性病。据世界卫生组织报告，欧美国家的患病率为10%～20%，全世界平均患病率为10%。据我国1979～1980年全国高血压抽样普查结果，20岁以上，成人血压升高患病率为9.1%。高血压患者中大部分是高血压病，约占所有高血压病人的90%以上。调查还表明，高血压患病率城市高于农村，脑力劳动者高于体力劳动者，男女之间无明显差异，但随年龄增长而增加，尤以女性为显著，以40～50岁以上较多见。故中年以上的人及时检查血压，进行早期防治，对减低发病率有积极意义。开展高血压的防治工作，应受到医务界和全社会的高度重视，做到人人关心，有病早治，未病先防，以降低其发病率，减轻对人民健康的威胁。经验表明，高血压的防治一经落实到基层，并与初级医疗保健组织相结合，坚持综合开展查、防、管、治、教、研工作，高血压的控制率可达70%以上，各种心脑血管并发症的死亡率在5～10年内可以下降30%～50%，其医疗、社会和经济效益都是相当可观的。积极推广、普及以高血压为重点的心血管病人群防治工作，是全面控制高血压的艰巨任务中的一项具有重大战略性的措施。