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原发性肝癌

原发性肝癌

  原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,简称肝癌。原发性肝癌起病较隐匿,早期并无明显症状,普查时才发现血清中甲胎球蛋白(AFD)增高。肝癌患者常见症状有肝区疼痛,一般为间歇性或持续性钝痛、胀痛或刺痛,且呈进行性加重,恶心,消瘦乏力,食欲减退,发热,并伴有皮肤粘膜下出血。

  【诊断】

  对流电泳法阳性或放射免疫法测定(AFD)等于或大于400微克/毫升,持续四周,并排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。按此标准则肝癌的定性诊断准确率较高。B超检查;CT扫描检查;放射性核素检查H、经股动脉穿刺作肝动脉造影、;磁共振H显像检查都对了解肿块大小有一定作用。腹腔镜检查、CT引导下穿刺取肝内肿瘤组织抽腹水找癌细胞、B超等,对明确癌变的性质,明确病理诊断有一定作用。

  【治疗】

  肝癌治疗方法大致分为消灭肿瘤与支持机体两方面。消灭肿瘤的方法按其职效顺序大体为切除和相当于切除的其他方法(如彻底的激光气化与冷冻治疗)、放射治疗、肝动脉栓塞治疗、肝动脉插管化疗、全身化疗;支持机体的方法主要有中药治疗、免疫治疗、高营养治疗等。

  【预防】

  注意个卫生,经常洗手,是避免和肝炎病毒接触的简便方法。注意饮食卫生,不吃霉变食物,少吃腌制食品,熏烤食物,不要喝不干净的水。不要酗酒,不要吸烟。接种乙型肝炎疫苗,可以有效地预放肝炎肝癌的发生。避免忧思郁怒,遇事要乐观,不要斤斤计较,乱发脾气。

  原发性肝癌是肝脏常见的一种恶性肿瘤。可能与肝硬化,乙型肝炎,以及某些有毒物质如黄曲霉素有关。

  【治疗】

  一、手术治疗:限于较局限的肝癌;

  二、肝动脉插管灌注化学抗癌药物,常用的药物为:阿霉素、丝裂霉素、氨甲喋呤、噻替呱、顺铂等。亦有用肝动脉插管作栓塞治疗;

  三、放射治疗:效果不太满意;

  四、其他:干扰素、Lak细胞等,效果尚难肯定。

  以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。


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