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糖尿病性便秘中医如何治疗?

糖尿病性便秘中医如何治疗?

  糖尿病患者大多伴有便秘,其主要原因是由于高血糖使体内缺水,大肠水分减少,引起大便干结,大便困难;若支配大肠的神经病变可使大肠排空减慢而致便秘,另外,糖尿病尤其是老年糖尿病者,活动量小,食用蔬菜尤其含纤维素的蔬菜较少,以及为了解除失眠而滥用镇静剂也是导致便秘的原因。糖尿病便秘可采取下列措施解决:

  1 中医辨证论治

  ①胃肠实热

  【主症】大便干结,小便短赤,面红心烦,或有身热,口干口臭,腹胀或痛,舌红苔黄燥,脉滑数。

  【治则】清热润肠

  【方药】麻子仁丸加减:麻仁12g,白芍12g,枳实10g,大黄6~10g,厚朴1 0g,白蜜10g,甘草6g。

  ②气虚便秘

  【主症】大便燥结或软,久日不行,虽有便意,努挣乏力,难于解下,挣则汗出,气短,便后虚疲至极,倦怠懒言,语声低怯,腹不胀痛,或有肛门脱垂,形寒面白,唇甲少华,舌淡嫩,苔薄白,脉虚弱。

  【治则】补气健脾 润肠通便

  【方药】黄芪汤加减:黄芪30g,陈皮10g,麻仁10g,白蜜10g。

  ③血虚阴亏便秘

  【主症】大便干燥,排便困难,形体消瘦,咽干少津,面色不泽,心慌头晕,唇甲淡白,舌质淡或舌红少津,脉细或细数无力。

  【治则】养血滋阴 润燥通便

  【方药】润肠丸加减:当归12g,生地20g,麻仁12g,桃仁10g,枳壳10g,瓜蒌仁15g。

  (2)食疗方

  糖尿病便秘的食疗方:①菠菜银耳汤。新鲜菠菜洗净100g,银耳30g,煮汤服用;②凉拌芹菜。新鲜芹菜洗净300g,用沸水稍烫、切断,胡萝卜100g洗净切丝,加调料、盐、油适量,凉拌食用。③生地、玄参、麦冬各15g水煎代茶。④二仁粥。柏子仁、酸枣仁各20g,粳米50g,共煮粥食,具有养心安神、除烦通便作用。⑤白菜粳米粥。白菜100g,粳米50g 共煮粥食。⑥首乌粥。大米50g,煮粥。粥半熟时加入首乌粉25g,边煮边搅匀,待熟分2 次服。⑦麦门冬粥。麦门冬10g,大米30g,共煮粥食。

  (3)自我按摩

  患者用自己的手掌在腹部先按逆时针转动方向在肚脐周围推拿60圈,然后再顺时针方向推拿 60圈,每日3次,手法须轻快,这样才能消除腹壁紧张和挛缩现象;推拿腹部后,用双手的拇指或食指点压双侧支沟穴,约半分钟,以增强疗效。

  (4)其他注意事项

  ①适当地休息及运动,养成定时排便的习惯。

  ②舒适的环境,适当的睡眠,不用或少用镇静剂。

  ③多食绿色新鲜蔬菜,不饮浓茶。每天争取食用新鲜蔬菜500~1000g。多吃粗杂粮,少吃精米精面粉。


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