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糖尿病性胃麻痹中医如何辨证治疗?

糖尿病性胃麻痹中医如何辨证治疗?

  1 肝胃郁热

  【主症】食入吞咽困难,胸骨后不适,口渴喜冷饮,烦躁易怒,胸中烧灼感,舌质红,苔黄糙,脉弦滑或弦数。

  【治则】清泻肝胃

  【方药】玉女煎加减:生石膏30g,地黄15g,麦冬10g,知母10g,牛膝12g ,柴胡10g,黄芩10g。

  (2)脾虚痰凝

  【主症】吞咽困难,胃脘痞闷,纳少体倦,呕恶痰多,舌苔粘腻,脉濡缓。

  【治则】健脾化痰

  【方药】四君子汤合二陈汤加减:党参12g,白术10g,茯苓12g,陈皮10g,半夏10g,厚朴5g,甘草6g。

  (3)脾胃虚弱

  【主症】胸脘不舒,痞塞胀满,食后膨胀,食欲减退,喜热喜按,得温则舒,四肢不暖,气短乏力,体倦懒言,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉细或虚大无力。

  【治则】补气健脾 升清降浊

  【方药】补中益气汤加减:黄芪15g,党参15g,白术12g,甘草5g,当归10g ,陈皮10g,柴胡10g,升麻6g。

  (4)痰湿内阻

  【主症】胸脘痞塞,满闷不舒,头目眩晕,胸闷不饥,食欲不振,恶心呕吐,身重倦怠,或咳痰不爽,大便不爽,舌苔浊腻,脉滑。

  【治则】祛湿化痰 顺气宽中

  【方药】平陈汤加减:半夏10g,陈皮10g,茯苓12g,苍术10g,厚朴10g,甘草6g,枳实10g,砂仁10g。

  (5)肝气郁滞

  【主症】胸脘不舒,痞塞满闷,食欲不振,心烦易怒,胸胁胀满,或时作叹息,舌苔薄白,脉弦。

  【治则】疏肝解郁 理气消滞

  【方药】柴胡疏肝散加减:柴胡10g,陈皮10g,芍药12g,枳壳10g,川芎10 g,香附10g,甘草6g,郁金10g。


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