慢性疲劳综合征新说

　　慢性疲劳综合征是现代快节奏生活方式下出现的一组以长期极度疲劳为突出表现的全身性症候群，可伴有头晕、头痛、失眠、健忘、低热、肌肉关节疼痛和多种神经精神症状，基本特征为休息后不能缓解，理化检查没有器质性病变。

　　1987年4月美国疾病控制中心通过专家鉴定，将此正式命名为慢性疲劳综合征（CFS），并制定了相应诊断标准，其病因目前尚不明确。本病多发于20～50岁，与长期过度劳累包括脑力和体力疲劳、饮食生活不规律、工作压力和心理压力过大等精神环境因素以及应激等造成的神经、内分泌、免疫、消化、循环、运动等系统的功能紊乱关系密切。部分人认为，慢性疲劳症跟免疫力有关，一个人的免疫力增强，患上慢性疲劳症的概率就相对降低。祖国传统医药也认为，饮食生活不规律，长期的精神心理压力及房事不节等是本病的关键，以肝气不舒，心绪不畅为本、为实，以心、脾、肾诸脏气血阴阳不足为标、为虚。治疗上当标本兼治，补虚泻实，补虚与祛邪并举。

　　2001年年初，日本帝冢山大学和英国牛津大学的医学家发现，色氨酸是引发慢性疲劳综合征的原因，色氨酸过多被摄取到脑内后，就会抑制全身的行动，使动物陷于昏睡般的疲劳状态。因此应阻止色氨酸进入脑内。但他们也发现，过早地限制色氨酸的摄取量会影响发育。不久前，英国伦敦帝国学院的莱恩小组在《神经学、神经外科和精神病杂志》报告，提出了病因新说，认为是患者肌肉遭病毒感染而引起。他们对48名慢性疲劳症候群患者和29名肌肉功能正常者的肌肉活组织切片中的肠病毒的核糖核酸（RNA）进行研究，结果发现，48名患者中有10名切片肠病毒RNA呈阳性，而其他29名对照组的则呈阴性。这种肠病毒RNA与柯萨奇B病毒的形式非常接近。此外患者还进行了运动测试，其中28名患者对运动出现异常的乳酸分泌反应，10名病毒检测呈阳性的患者中就有9名出现这种异常反应，这反映了肌肉能量的新陈代谢被破坏。因此研究小组认为他们发现了慢性疲劳症候群的新病因，与肌肉功能相关的疲劳源于外部因素，也就是病毒的感染。

2003.11.26