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长沙市某患者使用干扰素引发全血象降低
[ 中医中药秘方网 作者:毛长庚 ]

长沙市某患者使用干扰素引发全血象降低

  据《中华肝脏病杂志》消息:湖南省长沙市解放军163医院传染科收治一名因右面部黑色素痣痒痛的男性患者,年龄60岁。医生对该患者进行血常规检查发现,患者白细胞6.5×109/L,红细胞5.0×1012/L,血色素132g/L,血小板155×109/L。入院后对患者行黑色素痣切除并送实验室进行活检,病理报告显示细胞增生活跃。肌注干扰素α-2a(安福隆生物制品研究所)100万U,每日一次,治疗第1天患者出现低热,约3小时后自行下降至正常,无其它不适。治疗第7天患者感头昏,乏力、纳差。查肝功能正常,血常规:白细胞3.0×109/L,红细胞3.1×1012/L,血色素80g/L,血小板73×109/L。随即停用干扰素,给予鲨肝醇,利血生,止血敏等治疗,停药10天后患者症状消失,进行血常规检查结果白细胞4.6×109/L,红细胞4.8×1012/L,血色素116g/L,血小板108×109/L。再次给予同样干扰素治疗,治疗6天后患者再度出现乏力,头昏,刷牙时牙龈出血。检查肝功能仍正常,血常规检查显示白细胞2.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,血色素83g/L,血小板60×109/L,骨髓穿刺细胞学检查提示骨髓增生明显减低。考虑为干扰素不良反应而停药。

  停药8天后患者症状缓解。检查血常规后显示白细胞5.6×109/L,红细胞4.6×1012/L,血色素108g/L,血小板150×109/L,第2次骨穿细胞学检查示骨髓各系增生正常。笔者认为,患者入院后两次使用干扰素治疗均出现全血象降低,骨髓增生明显降低,停药后并适当辅以药物治疗又很快恢复正常。表明这种可逆性全血象降低系干扰素引发。

作者:毛长庚


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