激素与强力宁联用可提高重型肝炎疗效
中华肝脏病杂志消息 江苏省无锡市传染病医院顾锡炳等研究人员在他们的一项临床研究中发现,用激素治疗早中期重型肝炎,患者生存率为百分之六十五,在激素减量后加强力宁治疗重型肝炎,可显示提高重型肝炎的存活率。
该项研究对无锡市传染病医院60例重型肝炎患者进行临床治疗探讨。治疗方法采用在综合治疗基础上加用琥珀酸氢化考的松(琥氢)300mg/d加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注,5d后改为225mg/d,再5d后改为175mg/d,此时加强力宁200ml/d加入10%葡萄糖300ml中静脉滴注,7d后琥氢改服强的松龙32.5mg/d,逐渐减停。对照组直接用强力宁,用量及其它药物同治疗组。
治疗结束后,经统计学处理显示,治疗组存活率为93.3%,对照组存活率为66.67%。临床实验证实,强力宁是较好的免疫增强剂和调节剂,甘草次酸的衍生物生胃酮可保护胃粘膜,对激素所致的感染、溃疡病有防治作用。该项研究发现,激素能使重型肝炎患者升高的CD8+下降,而减轻肝损害。强力宁治疗重型肝炎患者后,能防止激素减量后黄疸反跳,以往用激素治疗早中期重型肝炎,存活率65%。而激素减量后加强力宁治疗重型肝炎可发挥激素的优点,提高重型肝炎存活率。