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拉米夫定的治疗效果如何?
[ 中医中药秘方网 作者:金瑞 ]

拉米夫定的治疗效果如何?

  拉米夫定的商品名叫贺普丁。迄今在全球范围内已进行了数千例临床试验,服用拉米夫定100mg/d,于2-4周时血清HBV-DNA水平明显下降,12周HBVDNA累计阴转率达90%以上,52周时持续HBV-DNA阴转率为80%,ALT持续复常率为60%,HBeAg/抗HBe转换率也在20-30%左右。在第52周时肝活检复查,肝脏坏死炎症程度明显改善,肝纤维化的进展也比安慰组为轻。是一种很不错的抗HBV的药物。不良反应一般较轻,未发生明显骨髓抑制。个别病于停药后可见病情恶化,肝功能异常。

  有些乙肝病在使用后6个月后,出现病情加重倾向。医学界称之为 病毒变异。即所谓YMDD变异。是乙肝病毒聚合酶P基因第741位核苷酸点突变,其相应的第552位氨基酸由缬氨酸或异亮氨酸所替代。出现对拉米夫定的耐药,部分病的HBV-DNA转阳,ALT上升。临床上这种现象较少见。

作者:北京佑安医院 金瑞 教授

健康网肝病专家诊台》


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下一编:拉米夫定的疗程应多长?
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