胃肠道肿瘤根治术前肠外营养疗效分析

肠外与肠内营养 2000年第4期第7卷 论著摘要—肠外营养

作者：王文彦

单位：王文彦（长春铁路医院外科）

　　由于胃肠道肿瘤病人术前就有营养不良，为了提高手术的成功率，降低吻合口瘘已成为提高食管癌、胃癌、结肠癌根治手术的一个重要因素，采用术前肠外营养支持疗法，对促进机体全身状态的恢复，预防吻合口瘘起到了积极作用，使病人得到及时合理的治疗，从而提高生活质量，延长生存时间。该院通过10年对80例胃肠道肿瘤病人随机分成两组，即肠外营养组和非肠外营养组，每组各40例，两组中均无肝肾疾患和糖尿病。肠外营养组营养液以复方氨复命15-HBC为氮源，以50%葡萄糖为主要热源，以10%英脱利匹特提供必需脂肪酸和部分热量，另外补充适量电解质、微量元素和维生素。非肠外营养组仅维持水电解质平衡。两组病人分别于术前5～7天由周围静脉输液，并纠正酸碱失衡，通过两组对比，发现肠外营养组并发症发生率和病死率均明显降低，术后住院时间最短12天，而非肠外营养组术后并发症发生率和病死率明显增高，认为营养状态是直接影响手术成功的关键因素。①满足术后应激时营养物质的需要；②防止因功能障碍而进一步营养不良；③纠正已存在的营养缺乏；④改善其免疫功能。