胰岛素样复合物预报中风危险

　　瑞典研究人员发现，高水平胰岛素原（胰岛素的前体）可增加中风的危险。

　　胰岛素原由胰腺分泌并最终转化为胰岛素，胰岛素可以调节血液中的血糖水平。据12期《中风：美国心脏学会杂志》上的一篇报道，在一项对未患糖尿病者的研究中，最高水平胰岛素原者中风的危险增加两倍。

　　研究人员考虑包括胆固醇水平、吸烟、体重指数、胰岛素水平和收缩压等其它中风危险因素后，危险增加超过三倍。该报告显示，胰岛素原水平升高对妇女中风危险具有最大的作用。这种物质的高水平使妇女中风的危险增加超过四倍。高胰岛素原水平的男性中风的危险也有一定程度的增加，但这种差异没有统计学意义。这项研究包括94位首次中风者和178位从未中风者，研究结果还提示舒张压对中风危险具有重要影响。首席作者伯恩博士称，以前的研究已经证实糖尿病患者的胰岛素原水平常常升高，这些患者中风的危险增加。目前的研究结果，排除了糖尿病患者，提示高胰岛素原水平可能是机体代谢问题的一个标志物。他说：“值得我们担心的可能不是胰岛素原本身，而是它所代表的意义，高胰岛素原水平提示我们可能有需要纠正的代谢障碍”。

　　胰腺可根据机体对胰岛素抵抗性的逐渐增加而改变胰岛素原的产生速度，II型糖尿病患者可能发生上述情况，但生活方式的变化，包括更多的体育活动、健康节食和体重丧失等，可降低胰岛素抵抗并减少胰岛素原的产量。将来，医生们可能将能够使用胰岛素原水平评估中风、心脏疾病和糖尿病的危险，通过这种方法筛查出的高危个体将能够通过采用药物治疗或改变生活方式降低危险。但瑞典研究人员指出，需要更多的研究证实测定胰岛素原的好处。尽管绝大多数医院都有使用该研究中采用的方法测定胰岛素原的能力，但对该物质的测定并不是常规进行的。

2000.12.12

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