降脂治疗减少心脏病患者的中风危险性

　　据发表在3月24日出版的《内科学文献》杂志上的一项荟萃分析结果显示，应用降脂药物治疗，尤其是他汀类药物，可能会减少冠状动脉疾病患者的中风危险性。

　　现有的结果对以往的报道提出了相反意见，以往研究提示只有他汀类药物才能够降低中风的危险性。尽管如此，这一研究结果确实表明，他汀类药物所起的作用最大。

　　巴黎Pitie-Salpetriere大学中心医院的Philippe Lechat博士及其同事对1996年到2001年间的38项随机化试验进行了荟萃分析，以确定心脏疾病患者中降脂治疗对中风危险性的作用效果。这一分析过程总共包括83161例病人，平均随访时间为4.7年。

　　研究人员指出，无论降脂治疗应用于初级或二级预防，或是应用何种降脂治疗方法，这类治疗均与中风危险性下降17%相关（p<0.001）。然而，他汀类药物引起的中风危险性下降幅度最大，达到26%。

　　回归分析显示，中风危险性与降脂治疗引起的总胆固醇水平变化有关。当脂质水平降低到232mg/dL时，中风的危险性即出现下降。这就解释了为什么他汀类药物能够获得最好的效果。

　　研究人员指出：“荟萃分析的研究结果为支持降脂治疗预防中风的潜在作用提供了有力的证据。这种预防效果可能与降脂治疗降低血胆固醇水平的功能有关。”

2003.03.27

路透社医学新闻