冠心病的“时间疗法”

健康之友

　　冠心病的发病有一定的时间规律，针对这种规律用药，治疗将事半功倍，能最大限度减少突然发病的危险。医学家称它为“时间疗法”。

　　心肌梗塞发病在一天24小时中呈现双高峰，即起床后1-2小时和此后的11-12小时，而以第一个高峰较明显，连人们一直认为多在夜里发作的缺血性脑卒中，也有这种双高峰发病规律。要是在高峰到来前用药，无疑能减少猝发心脑血管病的危险。

　　专家们提出一种生物节律健康法，认为心血管病的早期，患者首先该做的是“拨乱反正”，纠正紊乱了的昼夜睡眠节律。其要点是，“早睡早起”，经5天的规律作息，大致可以矫正生物中节律紊乱，然后坚持有规律地作息，发病危险就会减少。

　　许多病人在“拨正”生物钟节律的同时，还得在减少用药过程中警惕触发疾病的危险。若必需用药，就要根据药物在体内达到高峰浓度所需要的时间，使药物的有效浓度在发病高峰到来前到位。比如常用的普通型的心血管药物，应在清晨6时服用一次，之后，在下午3时左右再服一次，就可能抑制双高峰出现，减少猝发心脏病和中风的危险。而需要约12小时才能达到有效浓度高峰的缓慢释放型药物，如缓释型降血压药，通常应在睡前和上午各服一次。除了特殊情况需要临时服用，通常按这种时间安排心血管用药是可行的。

2000.04.20