“细胞粘合因子”可致冠心病

余志华

　　最近，英国医生发现，导致冠状动脉硬化性心脏病的一个主要原因是机体中一种粘合因子反常地出现在动脉的管壁上。

　　我们知道，人从出生到死亡，心脏不停地跳动，需不断从血液中摄取氧和营养物质以维持其正常生理机能，冠状动脉则在心肌的供血供氧中充当重要角色。如果冠状动脉的一个分枝或更多的分枝受阻，那么心脏的一个或多个部位就会因为缺血、缺氧而很快地受到损害。一个人的心脏病轻重程度主要看动脉分枝受阻的数量及受阻程度如何。冠状动脉是一些细小的动脉，其管壁增厚，必会导致冠状动脉管腔变窄。甚至阻塞血流动力学改变而致心肌缺血。

　　英国伦敦盖伊医院的罗伯特·巴士顿医生所发现的就是导致动脉管壁增厚的机制。他认为，动脉管壁增厚是导致心脏病发生的主要原因，而增厚的动脉管壁当中发现的一些粘合因子对冠心病发病具有重要意义。粘合因子能把血液中的白细胞吸引到动脉管壁上，从所周知，吸附了白细胞的动脉管壁会淤积脂肪，使管壁增厚，从而导致疾病发生。

　　巴士顿医生所说的粘合因子在医学上称为“细胞粘合因子”，是身体中一个很重要的成分，一般是出现在身体内受到感染的部位，它的作用是吸引白细胞抵御细菌的侵袭。在正常情况下，动脉管壁上的粘合因子含量很低，一般不会导致疾病发生。而在心脏病人的管壁上这种粘合因子的含量显著增多。这种增多也会出现在风湿性关节炎中，过量的白细胞会对关节纤维造成破坏。在哮喘病人身上，这种粘合因子也可以导致肺支气管的收缩。

　　那么有什么办法可以阻止细胞粘合因子的破坏作用呢？巴士顿医生说，我们已经认识到细胞粘合因子的破坏作用，这是第一步。然后，我们就要找出阻止这种粘合因子破坏作用的方法。当然，我们也要注意不要阻止粘合因子的正常作用。细胞粘合因子是导致心脏病的原因是一个新发现，在过去的几年中，科学家正在对粘合因子与癌症和关节炎之间的关联进行研究。一些医药公司已经研制出可以阻止白细胞在有炎症关节中流动的药物，以及阻止活动癌细胞形成肿瘤的药物。细胞粘合因子的副作用正在成为研究工作中的一个重要课题。可以相信，在不久的将来，就可以研究出一种有效的治疗方法。

2000.08.04

医药经济报