冠心病介入治疗添新“武器”

　　杭州市第一人民医院张邢炜、李雄两位年轻的副主任医师运用国外刚兴起的切割球囊新技术，最近成功地使四位冠心病人消除了顽固性心绞痛，开始了新的生活。

　　传统的普通球囊在扩张病变的冠状动脉时，采用的是高压强行撕裂病变的内膜组织，易发生冠状动脉急性闭塞，术后再狭窄率较高。国外新兴起的切割球囊，是在普通球囊的外表纵向等分排列了3把极窄、极薄、极短的切割刀。扩张前，刀隐藏在球囊内；扩张时，刀突出切入病变组织，把其切割成均匀的三等分，然后再予低压扩张，使血管再通，内膜受到的损伤也大大减少。切割球囊特别适应于小血管、多个部位、分叉处及开口部的病变。

　　今年69岁的顾某因左冠状动脉前降支严重狭窄，做了经冠状动脉球囊扩张成形及支架植入术，术后心脏血供一度得到改善。但因内皮细胞仍顽强地向“支架”发起进攻，最终占领支架腔，重新出现狭窄。为避开狭窄的“是非之地”，病人又做了血管搭桥术。可好景不长，一个月后冠脉搭桥处发生闭塞。今年9月9日，杭州市第一医院心内科张邢炜、李雄在李佩璋教授及外籍专家的指导下，顺利地为顾某进行了切割球囊介入治疗。