崩漏是以月经周期紊乱、胞宫出血量多如注(为崩),或量少淋漓不尽(为漏),两者常交替出现为主证。妇女更年期,肾气渐虚,冲任不固,气不摄血、血不归经,素体脾气虚弱者易发此病。临床症见:血崩或淋漓不尽、色淡红、质清稀,面色苍白、头昏、畏冷、气短憾言、不思饮食,舌淡胖、苔薄白、脉细.施护要点如下:
一、情志疏导
患者失血过多,担心预后,情志往往忧郁,护士应主动接触病人,了解其思想动态,介绍医院住院环境及医疗水平,增强其对医护人员的信任,告诉患者本病的发展与转归,使其能积极配合治疗,鼓励、安慰患者坚持治疗,列举治愈病例,增强治疗信心。
二、协助生活起居
患者素体脾虚,加之精血不足、血不能上荣于头则头晕,不能荣于四肢则畏冷,故护理上应嘱患者卧床休息、保证充分的睡眠,动静适宜,不宜外出;保持室内温度适宜,尽量选择向阳的病室;经常询问患者寒热与否,适当添加衣被;为病人进行各项护理技术操作时,注意保暖,防止受凉;冬季被褥内可子热水袋保暖,定时更换热水;隔日用艾灸合谷,内关、足三里等穴位,以温煦四肢。
三、饮食调养的需要
脾主运化,患,者脾虚则失于健运,不思饮食,水谷精微无从化生,机体失营养和滋润。所以配膳食时,应帮助病人选择清淡而有营养之饮食;提供色香味俱全的食物,以增强食欲,多食鱼、瘦肉、鸡蛋类血肉有情之品,以补充气血生化之源;禁食生冷及辛辣、煎炸,酒类等生火动血之品,以免加重病情;适当服食酸性食物以达到收敛止血的目的,经常服食苡米,莲肉等健脾之品。
四、病情观察的需要
经血不尽、邪毒乘虚而人,应注意潜在胞宫感染.向病人进行详细的卫生宣教,加强经期卫生,保持外阴清洁,每天用0.05%碘伏液清洗会阴部2次,使用消毒的卫生巾或卫生纸,勤换经垫及内裤,禁盆浴,忌房事。
此外,患者失血过多,日久易致阴虚内燥,患者常觉口、眼、鼻干燥不适,故嘱患者平日多食汤类、粥类;忌食煎炸食品,少食炒菜及温燥之品;煎服人参桂圆汤或多食滋阴清润生津之品。如参须5g、麦冬10g泡开水代茶饮;每日用鱼腥草液滴眼2次;薄荷油滴鼻2次,唇裂者常涂唇膏。