急性会厌炎是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一,可导致严重的呼吸困难。第四军医大学西京医院耳鼻咽喉科主管护师谢娟等通过护理成人急性会厌炎患者126例的经验,认为护理这类病人应做到以下四点——
保持呼吸道通畅急性会厌炎有两种临床类型,即渐进型(缓慢型)和速发型(暴发型)。速发型在病程早期即出现呼吸道阻塞,因此,应严密观察呼吸情况,准确判断呼吸困难的程度,对伴有呼吸困难及病情发展快者应尽早行气管切开或会厌脓肿切开,确保患者呼吸道通畅。
合理使用抗生素此病以药物治疗为主,目前认为头孢菌素为首选。我们选用青霉素640~960万U/d或头孢唑林4~6g/d,分两次静脉滴注,同时用庆大霉素8万U/d+地塞米松5mg+糜蛋白酶4000u雾化吸入4~6次/d。
饮食护理此病咽痛明显,尤其是吞咽时加重,患者往往拒绝进食,应向患者讲明进食的重要性。疼痛剧烈者,可先向咽部喷少许10ml/L的卡因表麻后再进食。食物应选择营养丰富的全流或半流饮食,不可进粗硬及刺激性食物。
口腔护理由于炎症的影响,口腔机械自洁作用障碍,炎性分泌物排泄到口腔,坏死上皮脱落,食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素致口腔不洁加重,用口炎灵漱口液含漱6次/d,既可减轻口腔异味,又可促进伤口愈合。