双氢克尿塞(Hydrochlorothiazide)主要抑制肾髓拌升支皮质部,通过对钠和氯的再吸收,促进肾脏对氯化钠的排泄,从而产生利尿作用。
临床上,双氢克尿塞常用于治疗各种水肿,各期高血压和尿崩症。常用剂量每日25-75毫克,早晚各1次分服,症状控制后可减至每日25-50毫克或隔日维持。口服后1小时出现作用,约2小时达高峰,维持12-18小时。
服用本药期间应注意:①由于有较多的钠运至远曲小与钾交换而致钾明显的丢失,故长期应用可致低血钾、低血钠和低血氯。服药期间特别是初期,应常查血电解质含量,如现口干、衰弱、倦睡、肌痛、健反射消失时,应及时减量或停药多食含钾食物如蔬菜、水果等,或服用钾盐(如氯化钾,每次1一2克),以防血钾过低。②停药时应逐渐减量,突然停药可能引起钠、氯及水潴留。②肝肾功能减退者和痛风、糖尿病者应慎用此药。④本药常和保钾性利尿药如安体舒通或氨苯蝶啶合用,可减少低血钾的发生。
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