角化病临床上通常分为两种类型。 一是脂溢性角化:常发生于老人的面、颈、胸、背与发际处,原因不明。表现为轻度隆起,棕黄色,大小不等,大至蚕豆,表现有角质鳞屑或油腻样外观的脂溢性结痂,逐渐出现色素沉着。位于颈部的有时呈半球样外形,发黑,光亮,需与基底细胞癌、黑痣相区别。一般无需治疗,必要时可用冰冻或电凝法去除。 二是老年性角化:最多发生于老人皮肤的暴露部位,如前额、面颊、耳轮、手背、前臂等处,男子还可发生于脱发的头顶。开始仅出现小而色红的区域,界限分明,有少数扩张的血管,以后逐步发展为偏平与隆起两型。扁平型的表面为发干、灰色、粗糙的皮肤,以后出现皮痂,经若干年后可发生恶变。恶变的最早表现为向周围浸润,多发展为鳞状上皮癌,除发生于耳部的转移较快外,一般部位转移很慢。隆起型的界限分明,局部皮肤上出现灰、黑而厚的角化,以后可发展为棘细胞瘤。治疗可采用局部冷冻、电烙、电凝或激光去除。
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