带状疱疹发病率随年龄而增加,可能与年老时免疫能力下降对病毒的抵抗能力低下有关。国外报告,70岁以上的老年人感染此病的可能性为中年人的五倍。带状疱疹可发生在身体的任何部位,但以三叉神经分布区、躯干部位、四肢等为多见,沿周围神经呈带状分布。常侵犯单侧,皮损为片状群集性丘疹及水疱,周围有红晕,重者可有出血及坏死,局部淋巴结常肿大。皮疹出现前几天,该神经区可有阵发性疼痛及感觉过敏现象,发疹后自觉疼痛及触痛明显。老人疼痛剧烈,并可有后遗症疼痛达数月之久。皮损可在7~10天后干燥,结痂而愈。 带状疱疹的出现常是患有恶性肿瘤的标志,有报告何杰金氏病人25%可发生这种感染,其他如淋巴瘤为8.7%,急性白血病为1.2%。 治疗措施:以对症治疗为主,抗菌素主要用于有继发性细菌感染时。激素能控制症状的发展,减轻炎性反应,制止疼痛。加用止痛药对于老年性带状疱疹来说是适宜的,因为感染疱疹病毒后长期持续疼痛在老人中很常见,一旦这种疼痛在病后持续一段时间,就可能存在数月,数年以至终生。此时再用止痛药往往不能奏效。亦可加用维生素B1或维生素B12。 中医将带状疱疹称为缠腰火丹,常用代表方剂龙胆泻肝汤,水泡破后外用青黛散油膏,不论早期或晚期均可外敷黄连膏。
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