急性白血病又称血癌,是造血系统的一种恶性肿瘤。
护理时,首先要做好病人的心理护理。病人一旦知道真情,必然会紧张、恐惧和忧虑,甚或产生悲观绝望的恶劣情绪。因此,要关心和鼓励病人树立起与疾病作斗争的信心,使其心情坦然,“既来之,则安之”,正确对待,并发军主观动能性,积极配合治疗。这是使疾病得以缓解的一个极为重要的因素。
症状缓解后在家休养、治疗时,应卧床休息,并给予富有营养的高热量、高蛋白、高维生素的食物。饭菜注意色、香、味,也可根据病人平时的爱好调味。只有营养得到充分保证,以补充因化疗所耗损的大量蛋白质和脂肪,才能接受下一疗程的化疗,另外也可减轻因化疗所造成的消化道反应,如恶心、呕吐、食欲减退等。这是保证化疗顺利进行的个重要条件。
化疗期间加强病情的观察与护理。定期送病人去医院检查血液情况,如发现血色素无故下降,应及地与医生联系。对化疗效果不好的病人,要鼓励多喝开水,以利尿是防止尿酸形成。化疗期间,由于白细胞下降,免疫功能受到抑制,抵抗力差,尽量谢绝亲友探望。病人自己也不要去公共场所,如有发热,应去医院诊治,勿自行乱服药。如遇有头晕、视力模糊、恶心、呕吐等,要警惕并发颅脑内同血,也应与医生及时联系或医院诊治。
病人居室必须保持清洁卫生、空气流通,还应用紫外线进行空气消毒(每天一次,每次半小时)。出汗多的病人,应及时更换衣裤,注意保护皮肤,避免损伤,经常用软毛巾擦浴,保持皮肤清洁、干燥,促进血液循环,增强皮肤抵抗力,以减少褥疮机会。做以上这些护理的目的是为了避免病人因化疗致机体免疫力更趋低下而再度感染,使病情加重。
注意口腔护理,每天用软牙刷刷牙2次(早晚各一次),食后应和温开水或碱性漱口水漱口。如有口腔炎、舌炎、口腔粘膜糜烂时,可用复方漱口液漱口。口腔霉菌感染时,可用制霉菌素200万单位加水到200亳升漱口,并用龙胆紫、锡类散、冰硼散等局部涂敷。
保持大便通畅。便秘者可给轻泻剂,如蜂蜜、番泻叶等。便后用温水洗涤肛门,如果发现有肛裂,可用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,预防发生肛旁脓肿。
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