蛔虫病是似蚓蛔线虫寄生于人体小肠或其他器官所引起的寄生虫病。属中医“蛔虫症”，“蛔厥”等范畴．
病因病理
中医学认为虫症的发生，主要因为饮食不沽及不节所致．小儿不懂卫生，经常玩耍泥土，吮手指，脏手抓取食物，误食沾有虫卵的不沽之物．或食入未洗净或未煮熟之食物，致使虫卵由口而入肠道，寄生繁殖而发病。
饮食不节，小儿过食生冷、油腻、瓜果等，阻滞中焦，损伤脾胃，使脾胃运化失职，积食成热，为诸虫孽创造了条件，肥甘不节，生冷失宜，中脘气虚，湿热不运，诸虫乃生。
现代医学认为本病是感染蛔虫所致，具体致病因素有；掠夺宿主营养、阻碍消化与吸收、蛔虫唇的机械作用、代谢产物和毒素(溶血素、内分泌毒素、过敏素、酶性毒素、神经毒素)的化学刺激诱发过敏反应，异位寄生(胆管、肝脏、阑尾、腹腔等)引起致命并发病症，虫卵在组织内(肝、腹腔、肺等处)引起肉芽肿。
治疗
(一)普通康复疗法
注意休息，加强营养。贫血较重者，驱虫前先给予富有营养的饮食，维生素和铁剂。
(二)中医分型与中药治法
1．虫积肠道
脐周腹痛，时作时止。嘈杂易饥，甚则吐虫、排虫、寐中磨牙，流涎，鼻痒。苔薄黄或白，脉沉弦。
[治法] 安蛔止痛。
[方药] 乌梅丸加减：乌梅45克，川椒8克，细辛3．5克，肉桂5克，干姜5克，附子5克，黄连6克黄柏7克，人参8克，当归7克，甘草4克。
2．脾胃虚弱
虫病已久，面黄肌瘦，巩膜、面颊、指甲虫斑累累，精神不振，食欲减退，烦躁不安。舌淡红，苔薄白脉细弱。
[治法] 健脾和胃。
[方药] 五味异功散加减：党参12克，炒白术8克，茯苓12克，陈皮10克，甘草4克。
(三)现代西医西药治疗方法
1．综合治疗
(1)哌嗪枸橼酸盐(驱蛔灵)：成人每日4克，儿童o．1～o．15克／千克体重，最大量3克，清晨空腹或睡前1次服下，连服2天。(宝塔糖每粒含嘱枸橼酸200毫克，驱蛔糖浆每毫升含160毫克)．
(2)左旋咪唑：1．5～2．5毫克／千克体重，空腹服或睡前顿服，若排蛔不全，1周后再服1次．
(3)肠虫清：200～400毫克，顿服，在体内可使蛔虫粉碎，故服药后没有完整蛔虫排出。
(4)抗虫灵：10毫克／千克体重，顿服。
2．并发病症的治疗
(1)胆道蛔虫病：解痉止痛：阿司匹林o．5克，每日3次，首次1克，连服3天，阿托品o．5毫克，肌注，度冷丁50毫克肌注：亚硝酸异戊酯o．2毫升，打破后每隔半分钟吸人1次，连用3～4次，维生素K8毫克，肌注，每日2次。并发感染者加用抗菌素。可早期驱虫以防止胆道感染、胆管坏死。
(2)蛔虫性肠梗阻：不完全梗阻可用内科疗法：包括禁食、静脉补液，注意水电解质与酸碱平衡时胃肠减压，镇静、解痉止痛。腹痛缓解后驱虫，服用豆油或花生油80～150毫升可使蛔虫团松解缓解。内科治疗无效可考虑手术。
(四)单味药与经验方治法
(1)生丝瓜子，以黑色为佳，剥壳取肉捣烂，成人海服40一50粒，小儿30粒，空腹温水送服，连服2日．
(2)苦楝根皮50克水煎晨空服．
(3)陈(米)醋65毫升，用铁勺将醋加热，频频服之。治疗蛔虫性腹痛及胆绞痛．
(五)手术疗法
(1)蛔虫性肠梗阻内科治疗无效，出现完全性肠梗阻或腹膜刺激症状时，应及早手术治疗。
(2)蛔虫性肠穿孔出现腹膜炎症状或体征诊断明确者应及早手术治疗。
(3)胆道蛔虫病合并胆道系统严重感染、并发胆管大出血、腹膜炎、中毒性休克、疼痛持续存在并伴有感染症状1周以上或经胆道造影，证明蛔虫已完全钻进胆道而死虫长期不能排出时，均应及早手术治疗。
蛔虫不完全性肠梗阻时可用氧气疗法：用胃管将氧气缓慢通人胃内，儿童每岁100—150毫升可使蛔虫麻痹，蛔虫团松解排出。胃肠溃疡及老年人不宜使用。
(七)艾灸疗法
神阙，百虫窝。
方法：①艾条悬炙每穴每次灸治10～15分钟，每日灸治1次，10次为1个疗程；②艾炷无颜痕炙每穴每次灸治5～7壮，每日灸治1次，7次为1个疗程。
(八)足底反射区按摩疗法
选取肾，输尿管、膀胱、脾、胃肠、肝、胆囊、淋巴腺、甲状旁腺、肾上腺反射区分别按摩3分钟，每日2次。
(九)脐部敷药疗法
(1)使君子20克．上药研末，调拌浓茶，外敷贴脐部．本方主治小儿虫积．
(2)大葱白3根，蜂蜜lo克。共捣如泥，敷脐，纱布覆盖，胶布固定．每日1次．本方主治虫积。
(3)山胡椒3克，鲜苦楝根皮27克，蘸白、鸡蛋清各适量。将山胡椒，鲜苦楝根皮和葱白共捣烂，用鸡蛋清调和均匀，再用茶油煎成药饼，敷于患者肚脐上，冷则再煎再敷．本方适用于胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻，可缓解疼痛。
(1)使君子散：使君子适量。将使君子炒熟后研成细末，装瓶备用。每天剂量为年龄+1=服用克数，总量不超过10克，早晨空腹时1次服完，再隔2小时服泻药，连服2天，停药7天，再服3天。本方具有杀虫消积的作用，适用于蛔虫病。
(2)百部根散：百部根适量．先将百部根炒熟后研成粉末，装瓶备用．剂量为每岁1克，每日1次，最大剂量不超过8克，服法同使君子散。同使君子散．
(3)丝瓜子：黑色生丝瓜子20一30粒。将丝瓜子去壳即可．空腹时嚼烂咽下，每日1剂，连服3天。同使君子散。
(4)乌梅饮：青乌梅l0个，川椒6克，生姜3片，先将三者分别洗净后，加水煎煮，取汁去渣即可。分2次空腹时服下，每日1剂，连服2～3剂。本方具有杀虫安蛔的作用，可用于蛔虫所致的腹痛或胆绞痛．
预防与护理
(1)加强粪便管理，禁止随地大小便，消除传染源。
(2)养 成良好的卫生习惯。饭前便后洗手，生吃的水果或蔬菜要用清水冲洗干净。要教育小儿不要在地上玩耍，不要吮手指，，以免蛔虫卵在手上吃到肚里，引起蛔虫病。
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