丹毒 丹毒俗称"流火",是皮肤和网状淋巴管的急性炎症。其发病是因溶血性链球菌通过皮肤、粘膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的。丹毒好发于下肢和面部,蔓延很快,很少有组织坏死,有反复发作的倾向。 (1)临床表现 局部表现为片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚并稍隆起。手指按压可使红色消退,手指离开后,红色可迅速恢复。红肿向四周蔓延时,中央的红色消退、脱屑,颜色转为棕黄。足癣或丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作。有时可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿。并可伴有局部淋巴结肿大。 全身表现:病情严重者可出现头痛、畏寒和高热的表现。 (2)实验室检查 白细胞计数和中性白细胞分类可增高。 (3)治疗 西医治疗 ①抗生素治疗:全身应用青霉素或磺胺药。在全身和局部症状好转后仍应继续应用3-5天,以防止复发。 ②局部治疗:可用50%的硫酸镁外敷。 中医治疗 基本方:玄参15克,当归10克,银花20克,甘草6克。发于颜面者加牛蒡子、桑叶、菊花;发于胸腹加柴胡、龙胆草、黄芩、郁金;发于下肢者加黄柏、猪苓、赤小豆、牛膝。同时局部用马勃、朴硝各90克,冰片5克,加捣烂的鲜马齿苋90克,外敷。 (4)护理 应注意休息,抬高患肢。 (5)预防 对有足癣或丝虫病者,应积极治疗,可预防丹毒的复发。如有皮肤缺损也应及时处理。 |