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监测血糖新方法不必禁食即可诊II型糖尿病
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    【医业网据路透社2002年1月14日纽约讯】一项可以长期监测血糖的简单化验可能有助于发现数百万没有诊断出来的Ⅱ型糖尿病患者。这项关于血红蛋白A(HbA1c)的化验能提供近2-3月的平均血糖水平信息,却不必禁食。尽管仍然认为禁食血浆葡萄糖检验是最准确的方法,但HbA1c可能更实用,因为它不要求病人提前数小时禁食。

    研究者指出:在美国约有500万人的糖尿病未能得到诊断。如果不加以控制的话,这种疾病可能导致严重的医疗并发症,如心脏病、失明、肾损害和因神经受损需截肢。尽管这一最新结论并不能表明HbA1c化验是进行常规筛查的有效方法,但它们确实显示能发现更多的糖尿病病人--1月的《普通内科医学杂志》(Journal of General Internal Medicine 2002;17:1-7)上的报告这样说道。

    研究也表明:以部分常规筛查的部分病人为目标的方法,有更大可能成为低成本的筛检方式。北卡州达拉姆退伍军人医疗中心和杜克大学的埃德尔曼(David                                 Edelman)告诉路透社记者,“一些简单的危险因素——高血压、超过理想体重20%、父母或同胞之一有糖尿病史,都能用于发现具有高危因素的病人。因此,他们也最需要进行筛查”。他说:“这增加了医疗服务提供者进行低成本糖尿病筛查的可能”。

    他们对1,200多名男性进行了HbA1c化验,年龄45-64岁,还没被诊断为糖尿病,但正在看医生,在禁食血浆葡萄糖检验时血糖只是轻度升高。结果发现5%的人患有糖尿病,这一比率与总人口的发病率相似。该方法尤其对发现肥胖者的新糖尿病人有效,他们通常有高血压或糖尿病的家庭史。——全美估计有160万人已被诊断为Ⅱ型糖尿病,但医学专家说实际上并不止于此。

 



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