奥兰多,3月21日(路透社医学新闻)德克萨斯的研究人员在美国心脏病学会第50届年会上报道,对于服用他汀类药物治疗也不能有效控制胆固醇水平的糖尿病患者可安全应用缓释型尼亚新治疗。缓释型尼亚新可改善脂质特征而对血糖控制无不良影响。
达拉斯德州大学西南医疗中心的Gloria L. Vega博士说,过去证实尼亚新尽管可以明显纠正糖尿病患者的脂质异常,但会使其血糖控制恶化。
Vega博士对148例脂质特征异常的糖尿病患者进行了为期16周的试验,许多患者都接受了他汀类药物疗法。研究人员对使用1 gm和1.5 gm的缓释型尼亚新(Niaspan,迈阿密Kos制药公司)治疗的情况进行了研究,并与安慰剂的效果进行了比较。
研究发现1 gm和1.5 gm缓释型尼亚新使高密度脂蛋白胆固醇水平分别增加了19%和24%,而安慰剂对此没有显著影响。使用安慰剂或1 gm尼亚新治疗时低密度脂蛋白胆固醇都没有明显改变,而使用1.5 gm剂量的尼亚新则使其降低了8%。使用1 gm和1.5 gm缓释型尼亚新治疗的患者甘油三脂水平分别下降了24%和29%。
使用安慰剂和1 gm尼亚新的患者在研究过程中,空腹血糖和血红蛋白A1c水平没有改变,但使用1.5 gm尼亚新的患者血糖控制恶化。
Vega博士认为缓释型尼亚新可以增加到糖尿病治疗方案中去,可与他汀类或降低甘油三脂的药物合用。研究期间肝脏的各项酶指标未见增加,也未见身体虚弱的状况增加。
Vega博士认为大多数医生并不知道尼亚新能有效地增加高密度脂蛋白水平。尽管尼亚新对血糖控制有不良影响,但可以使用药物控制该影响而不必停用尼亚新。
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